CAJ | 학술논문

目的探讨脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)定量诊断冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值.方法应用PW-DTI对38例冠心病患者和20例正常人左室壁节段长轴和短轴方向运动速度进行测定,并与冠状动脉造影结果比较;对其中12例行冠脉介入治疗的患者术后1个月复查PW-DTI.结果冠心病组病变节段与正常组比较,其运动峰值速度S、E及E/A比值显著性减低.长轴左室壁节段收缩峰值速度S分布比例在正常组与冠脉狭窄组(直径狭窄率≥75%)间有显著差异.长轴方向,在心底水平冠心病组有91.6%的病变节段收缩峰值速度S≤6.0cm/s,正常组相应百分比为8.3%(P＜0.01);乳头肌水平,冠心病组88.4%的病变节段S≤4.0cm/s,而正常组相应百分比为6.7%(P＜0.01).12例冠状动脉前降支冠脉介入治疗的患者,术后1个月复查PW-DTI,发现短轴和长轴方向前降支所支配的大多数节段收缩峰值速度S较术前改善.结论 (1)PW-DTI可准确定量评价冠心病局部室壁短轴和长轴的运动异常.(2)长轴方向心底水平收缩峰值速度S≤6.0cm/s,乳头肌水平S≤4.0cm/s,可作为判断冠心病病变节段心肌缺血的参考量化指标.(3)PW-DTI可客观评价冠脉介入治疗效果和心功能变化,对冠心病的无创性诊断、介入疗效及预后判断提供了新的评价方法.
목적탐토맥충다보륵조직성상(PW-DTI)정량진단관심병국부실벽운동이상적림상응용개치.방법응용PW-DTI대38례관심병환자화20례정상인좌실벽절단장축화단축방향운동속도진행측정,병여관상동맥조영결과비교;대기중12례행관맥개입치료적환자술후1개월복사PW-DTI.결과관심병조병변절단여정상조비교,기운동봉치속도S、E급E/A비치현저성감저.장축좌실벽절단수축봉치속도S분포비례재정상조여관맥협착조(직경협착솔≥75%)간유현저차이.장축방향,재심저수평관심병조유91.6%적병변절단수축봉치속도S≤6.0cm/s,정상조상응백분비위8.3%(P＜0.01);유두기수평,관심병조88.4%적병변절단S≤4.0cm/s,이정상조상응백분비위6.7%(P＜0.01).12례관상동맥전강지관맥개입치료적환자,술후1개월복사PW-DTI,발현단축화장축방향전강지소지배적대다수절단수축봉치속도S교술전개선.결론 (1)PW-DTI가준학정량평개관심병국부실벽단축화장축적운동이상.(2)장축방향심저수평수축봉치속도S≤6.0cm/s,유두기수평S≤4.0cm/s,가작위판단관심병병변절단심기결혈적삼고양화지표.(3)PW-DTI가객관평개관맥개입치료효과화심공능변화,대관심병적무창성진단、개입료효급예후판단제공료신적평개방법.