CAJ | 학술논문

目的: 了解本地近10年活动性结核病病人的初始、获得性耐药及复治后耐多药结核(MDR-TB)分布情况,为临床制定有效抗结核方案、防痨机构流行病学调查及制定宏观控制方案提供参考.方法: 分临床及结核菌监测两部分.临床资料主要针对有流行病学意义的住院结核菌阳性病人,对不同地区及年龄段的结核菌阳性病人的治疗、预后、复治原因及死亡率作分析;耐药菌检测主要对门诊及住院病人的痰及其他标本作结核菌培养及NAP区分试验.结果: 住院活动性结核病人9 605例,结核菌阳性3 282例,占34.16%,15～6 0岁年龄段占85%以上.复治结核菌阳性组合并症及药物毒副反应、死亡率均高于初治组;8 984份标本作分支杆菌培养,阳性3 697份(41.15%);3 373株结核菌作耐药监测,总耐药率55.70%,初始耐药412株,占12.21%;初始MDR-TB菌154株,占初始耐药菌的37.37%. 复治菌株耐药率43.49%,复治MDR-TB菌822株,占复治耐药菌的56.03%.结论: 临床工作中,结核菌阳性病人占1/3左右,青壮年组占85%以上,复治及复治后组毒副反应及死亡率高.耐药率10年来有逐年增高趋势,初始耐药及获得性耐药率均高于全国平均水平,并趋于MDR-TB.
목적: 료해본지근10년활동성결핵병병인적초시、획득성내약급복치후내다약결핵(MDR-TB)분포정황,위림상제정유효항결핵방안、방로궤구류행병학조사급제정굉관공제방안제공삼고.방법: 분림상급결핵균감측량부분.림상자료주요침대유류행병학의의적주원결핵균양성병인,대불동지구급년령단적결핵균양성병인적치료、예후、복치원인급사망솔작분석;내약균검측주요대문진급주원병인적담급기타표본작결핵균배양급NAP구분시험.결과: 주원활동성결핵병인9 605례,결핵균양성3 282례,점34.16%,15～6 0세년령단점85%이상.복치결핵균양성조합병증급약물독부반응、사망솔균고우초치조;8 984빈표본작분지간균배양,양성3 697빈(41.15%);3 373주결핵균작내약감측,총내약솔55.70%,초시내약412주,점12.21%;초시MDR-TB균154주,점초시내약균적37.37%. 복치균주내약솔43.49%,복치MDR-TB균822주,점복치내약균적56.03%.결론: 림상공작중,결핵균양성병인점1/3좌우,청장년조점85%이상,복치급복치후조독부반응급사망솔고.내약솔10년래유축년증고추세,초시내약급획득성내약솔균고우전국평균수평,병추우MDR-TB.