CAJ | 학술논문

目的总结腰神经根管狭窄症的临床特点、诊断要点及有关发病因素.方法对经手术证实的18例腰神经根管狭窄症的临床表现、影像学特征、手术方式进行回顾性分析总结.结果 L5根管狭窄12例,S1根管狭窄6例,体力劳动者12例.病程一年以上14例,单侧根痛性间歇性跛行17例,向患侧的弯腰屈髋行走步态14例,直腿抬高试验阴性15例,反直腿抬高试验阳性并加强试验阳性15例,腰骶部叩击痛伸直位(+)弯腰位(-)14例,坐骨神经功能下降者13例.CT提示椎间隙及椎体上缘平面侧隐窝狭窄14例,椎弓根及其下缘平面根管狭窄4例.18例行扩大开窗根管减压术.随访半年～5年,优14例,良4例.结论①单侧根痛性间歇性跛行;向患侧的弯腰屈髋行走步态;直腿抬高试验阴性;反直腿抬高试验阳性并加强试验阳性;腰骶部叩击痛弯腰位(-)伸直位(+)是该病的五大临床特点.②椎间盘,椎弓根及下缘平面的CT或CTM是该病最有价值的诊断手段.③扩大开窗根管减压是该病有效的术式.
목적총결요신경근관협착증적림상특점、진단요점급유관발병인소.방법대경수술증실적18례요신경근관협착증적림상표현、영상학특정、수술방식진행회고성분석총결.결과 L5근관협착12례,S1근관협착6례,체력노동자12례.병정일년이상14례,단측근통성간헐성파행17례,향환측적만요굴관행주보태14례,직퇴태고시험음성15례,반직퇴태고시험양성병가강시험양성15례,요저부고격통신직위(+)만요위(-)14례,좌골신경공능하강자13례.CT제시추간극급추체상연평면측은와협착14례,추궁근급기하연평면근관협착4례.18례행확대개창근관감압술.수방반년～5년,우14례,량4례.결론①단측근통성간헐성파행;향환측적만요굴관행주보태;직퇴태고시험음성;반직퇴태고시험양성병가강시험양성;요저부고격통만요위(-)신직위(+)시해병적오대림상특점.②추간반,추궁근급하연평면적CT혹CTM시해병최유개치적진단수단.③확대개창근관감압시해병유효적술식.