CAJ | 학술논문

目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞凋亡抑制因子(Fas/Apo-1)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的变化以及培哚普利对其影响,探讨Fas/Apo-1和sICAM-I在CHF中的作用及培哚普利对心脏保护作用的机制.方法 84例CHF患者随机分为两组:常规治疗组(42例),给予常规抗心力衰竭治疗;培哚普利组(42例),在常规治疗的基础上加培哚普利4 mg,每日1次,连服2用.采用双抗体夹心ABC-酶联免疫测定(ABC-ELISA)法检测CHF患者治疗前后及健康对照组(30例)血清中Fas/Apo-1及siCAM-1水平.采用彩色多普勒超声心动图测定CHF患者左室射血分数(LVEF).结果 CHF患者血清中Fas/Apo-1和siCAM-1水平显著高于对照组(P＜0.01),且随着心功能的损害加重而升高,Fas/Apo-1水平在不同心功能状态备组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),siCAM-1水平在心功能Ⅳ级较心功能Ⅲ级、Ⅱ级者明显增高(P＜0.05).血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平与LVEF呈显著负相关(R=-0.61,-0.55;P＜0.01).培哚普利组与常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平均明显下降(P＜0.01),但培哚普利组较常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1,siCAM-1水平降低更明显(P＜0.01).结论 CHF患者血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平可反映CHF的程度,又可作为心功能改善的重要指标,Fas/Apo-1和siCAM-1可能在CHF发病机制中起重要的作用}培哚普利可明显降低CHF患者Fas/Apo-1和sICAM-1的水平,从而保护和改善心功能.
목적 관찰충혈성심력쇠갈(CHF)환자혈청세포조망억제인자(Fas/Apo-1)급가용성세포간점부분자1(sICAM-1)적변화이급배타보리대기영향,탐토Fas/Apo-1화sICAM-I재CHF중적작용급배타보리대심장보호작용적궤제.방법 84례CHF환자수궤분위량조:상규치료조(42례),급여상규항심력쇠갈치료;배타보리조(42례),재상규치료적기출상가배타보리4 mg,매일1차,련복2용.채용쌍항체협심ABC-매련면역측정(ABC-ELISA)법검측CHF환자치료전후급건강대조조(30례)혈청중Fas/Apo-1급siCAM-1수평.채용채색다보륵초성심동도측정CHF환자좌실사혈분수(LVEF).결과 CHF환자혈청중Fas/Apo-1화siCAM-1수평현저고우대조조(P＜0.01),차수착심공능적손해가중이승고,Fas/Apo-1수평재불동심공능상태비조간비교차이유통계학의의(P＜0.05),siCAM-1수평재심공능Ⅳ급교심공능Ⅲ급、Ⅱ급자명현증고(P＜0.05).혈청Fas/Apo-1화siCAM-1수평여LVEF정현저부상관(R=-0.61,-0.55;P＜0.01).배타보리조여상규치료조치료후혈청Fas/Apo-1화siCAM-1수평균명현하강(P＜0.01),단배타보리조교상규치료조치료후혈청Fas/Apo-1,siCAM-1수평강저경명현(P＜0.01).결론 CHF환자혈청Fas/Apo-1화siCAM-1수평가반영CHF적정도,우가작위심공능개선적중요지표,Fas/Apo-1화siCAM-1가능재CHF발병궤제중기중요적작용}배타보리가명현강저CHF환자Fas/Apo-1화sICAM-1적수평,종이보호화개선심공능.