肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2009年
2期
100-102
,共3页
朱皓皞%陈洁%徐成润%伍伟平%陈碧芬%郑瑞丹%陆伦根
硃皓皞%陳潔%徐成潤%伍偉平%陳碧芬%鄭瑞丹%陸倫根
주호호%진길%서성윤%오위평%진벽분%정서단%륙륜근
非酒精性脂肪性肝病%慢性乙型肝炎%肝活检%病理学
非酒精性脂肪性肝病%慢性乙型肝炎%肝活檢%病理學
비주정성지방성간병%만성을형간염%간활검%병이학
目的 观察HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝组织病理特征.方法 收集72例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的肝组织标本及临床相关资料,肝组织标本常规行HE、Masson三色及网状纤维染色,观察其病理改变特点,并进行分级、分期.结果 HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝活检病理学改变以肝细胞脂肪变性为主,肝细胞脂肪变性主要位于腺泡Ⅲ带,呈弥漫分布,重度患者则可扩大至腺泡II带甚至全腺泡,轻度患者汇管区炎及界面性炎均不明显,主要为小叶内点灶状坏死,大部分患者仅为血窦壁及中央静脉管壁及周围纤维组织增生,且多为纤细的网状纤维,汇管区纤维组织增生不明显,重度及肝硬化患者则汇管区纤维组织增生显著,彼此相连,破坏正常的肝小叶结构,形成假小叶.结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝组织病理改变具有一定病理学特征;其病理学特征应从炎症、纤维化程度与肝细胞脂肪变性范围、肝细胞损伤等方面综合分析,肝组织活检有助于早期明确诊断,从而指导临床合理治疗.
目的 觀察HBeAg陰性慢性乙型肝炎閤併非酒精性脂肪性肝病患者肝組織病理特徵.方法 收集72例慢性乙型肝炎閤併非酒精性脂肪性肝病患者的肝組織標本及臨床相關資料,肝組織標本常規行HE、Masson三色及網狀纖維染色,觀察其病理改變特點,併進行分級、分期.結果 HBeAg陰性慢性乙型肝炎閤併非酒精性脂肪性肝病患者肝活檢病理學改變以肝細胞脂肪變性為主,肝細胞脂肪變性主要位于腺泡Ⅲ帶,呈瀰漫分佈,重度患者則可擴大至腺泡II帶甚至全腺泡,輕度患者彙管區炎及界麵性炎均不明顯,主要為小葉內點竈狀壞死,大部分患者僅為血竇壁及中央靜脈管壁及週圍纖維組織增生,且多為纖細的網狀纖維,彙管區纖維組織增生不明顯,重度及肝硬化患者則彙管區纖維組織增生顯著,彼此相連,破壞正常的肝小葉結構,形成假小葉.結論 HBeAg陰性慢性乙型肝炎閤併非酒精性脂肪性肝病患者肝組織病理改變具有一定病理學特徵;其病理學特徵應從炎癥、纖維化程度與肝細胞脂肪變性範圍、肝細胞損傷等方麵綜閤分析,肝組織活檢有助于早期明確診斷,從而指導臨床閤理治療.
목적 관찰HBeAg음성만성을형간염합병비주정성지방성간병환자간조직병리특정.방법 수집72례만성을형간염합병비주정성지방성간병환자적간조직표본급림상상관자료,간조직표본상규행HE、Masson삼색급망상섬유염색,관찰기병리개변특점,병진행분급、분기.결과 HBeAg음성만성을형간염합병비주정성지방성간병환자간활검병이학개변이간세포지방변성위주,간세포지방변성주요위우선포Ⅲ대,정미만분포,중도환자칙가확대지선포II대심지전선포,경도환자회관구염급계면성염균불명현,주요위소협내점조상배사,대부분환자부위혈두벽급중앙정맥관벽급주위섬유조직증생,차다위섬세적망상섬유,회관구섬유조직증생불명현,중도급간경화환자칙회관구섬유조직증생현저,피차상련,파배정상적간소협결구,형성가소협.결론 HBeAg음성만성을형간염합병비주정성지방성간병환자간조직병리개변구유일정병이학특정;기병이학특정응종염증、섬유화정도여간세포지방변성범위、간세포손상등방면종합분석,간조직활검유조우조기명학진단,종이지도림상합리치료.
