CAJ | 학술논문

目的分析婴幼儿唇腭裂手术的麻醉病例,总结此类手术的麻醉经验. 方法对我科2006-2008年间的46例唇腭裂整复术患儿的麻醉病例进行回顾性分析.按麻醉药物不同分为:静吸复合组(n=23),以七氟烷体积浓度为4%-6%诱导,术中以体积浓度1.5%-2%维持;静脉复合组(n=23),肌注氯胺酮行基础麻醉,后给予静脉注射氯胺酮2-3 mg/kg进行诱导,术中以氯胺酮0.5-1 mg/kg维持.两组患儿均复合丙泊酚、瑞芬太尼或芬太尼、阿曲库铵或维库溴铵诱导并维持.观察并记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、手术开始(T3)、手术开始10 min(T4) 、30 min(T5)、拔管时(T6)、拔管5 min(T7)的血压(SBP、DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2);术后记录苏醒时间、拔管时间、出室时间和并发症发生情况. 结果两组患儿麻醉过程中血流动力学稳定,在T1、T2、T3、T4、T5时点血压、心率较T0明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).术后苏醒时间、拔管时间静脉复合组较静吸复合组长,差异有统计学意义(P<0.05);术后复睡发生率静脉复合组高于静吸复合组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未发生屏气、喉及支气管痉挛等不良反应. 结论七氟烷静吸复合麻醉术中能够满足手术要求,苏醒效果好,适合于婴幼儿唇腭裂手术.
목적 분석영유인진악렬수술적마취병례,총결차류수술적마취경험. 방법 대아과2006-2008년간적46례진악렬정복술환인적마취병례진행회고성분석.안마취약물불동분위:정흡복합조(n=23),이칠불완체적농도위4%-6%유도,술중이체적농도1.5%-2%유지;정맥복합조(n=23),기주록알동행기출마취,후급여정맥주사록알동2-3 mg/kg진행유도,술중이록알동0.5-1 mg/kg유지.량조환인균복합병박분、서분태니혹분태니、아곡고안혹유고추안유도병유지.관찰병기록량조환인마취유도전(T0)、유도후(T1)、삽관시(T2)、수술개시(T3)、수술개시10 min(T4) 、30 min(T5)、발관시(T6)、발관5 min(T7)적혈압(SBP、DBP)、심솔(HR)급맥박혈양포화도(SpO2);술후기록소성시간、발관시간、출실시간화병발증발생정황. 결과 량조환인마취과정중혈류동역학은정,재T1、T2、T3、T4、T5시점혈압、심솔교T0명현하강,차이유통계학의의(P<0.05).술후소성시간、발관시간정맥복합조교정흡복합조장,차이유통계학의의(P<0.05);술후복수발생솔정맥복합조고우정흡복합조,차이유통계학의의(P<0.05).량조환인균미발생병기、후급지기관경련등불량반응. 결론 칠불완정흡복합마취술중능구만족수술요구,소성효과호,괄합우영유인진악렬수술.