中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2010年
10期
834-838
,共5页
易红蕾%朱晓东%张伟%陈家瑜%张涤清%季欣然%李明
易紅蕾%硃曉東%張偉%陳傢瑜%張滌清%季訢然%李明
역홍뢰%주효동%장위%진가유%장조청%계흔연%리명
腰椎管狭窄症%棘突%动态固定%非融合术
腰椎管狹窄癥%棘突%動態固定%非融閤術
요추관협착증%극돌%동태고정%비융합술
目的:探讨椎板开窗减压Coflex棘突间撑开装置动态固定治疗中度腰椎管狭窄症的疗效.方法:2007年10月至2008年7月,采用椎板开窗减压后Coflex棘突间撑开装置动态固定治疗32例中度腰椎管狭窄症患者,均为L4/5节段.男14例,女18例,年龄38～60岁,平均47岁.对患者术前、术后及不同随访时间分别摄腰椎正侧位及动力位X线片,测量手术间隙椎间隙前、后缘高度,椎间孔高度及活动范围,同时对患者进行Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)评定.结果:术后随访19～30个月,平均25个月,术后3个月、1年及末次随访时的ODI及VAS均较术前有明显下降(P<0.05).末次随访较术后3个月和1年继续下降,差异有显著性(P<0.05);椎间隙后缘高度及椎间孔高度较术前增加(P<0.05),但随着随访时间的延长,高度有下降,椎间隙前缘高度与术前比较略有下降,但无统计学意义;手术节段保持一定活动度,但较术前明显下降(P<0.05).结论:椎板开窗减压后应用Coflex棘突间撑开装置动态固定治疗中度腰椎管狭窄症的近中期疗效满意,能较好地维持手术节段椎间隙及椎间孔高度,减少手术节段活动度,预防椎间隙塌陷及腰椎不稳,远期疗效尚需更长期的随访.
目的:探討椎闆開窗減壓Coflex棘突間撐開裝置動態固定治療中度腰椎管狹窄癥的療效.方法:2007年10月至2008年7月,採用椎闆開窗減壓後Coflex棘突間撐開裝置動態固定治療32例中度腰椎管狹窄癥患者,均為L4/5節段.男14例,女18例,年齡38～60歲,平均47歲.對患者術前、術後及不同隨訪時間分彆攝腰椎正側位及動力位X線片,測量手術間隙椎間隙前、後緣高度,椎間孔高度及活動範圍,同時對患者進行Oswestry功能障礙指數(ODI)和疼痛視覺模擬評分(VAS)評定.結果:術後隨訪19～30箇月,平均25箇月,術後3箇月、1年及末次隨訪時的ODI及VAS均較術前有明顯下降(P<0.05).末次隨訪較術後3箇月和1年繼續下降,差異有顯著性(P<0.05);椎間隙後緣高度及椎間孔高度較術前增加(P<0.05),但隨著隨訪時間的延長,高度有下降,椎間隙前緣高度與術前比較略有下降,但無統計學意義;手術節段保持一定活動度,但較術前明顯下降(P<0.05).結論:椎闆開窗減壓後應用Coflex棘突間撐開裝置動態固定治療中度腰椎管狹窄癥的近中期療效滿意,能較好地維持手術節段椎間隙及椎間孔高度,減少手術節段活動度,預防椎間隙塌陷及腰椎不穩,遠期療效尚需更長期的隨訪.
목적:탐토추판개창감압Coflex극돌간탱개장치동태고정치료중도요추관협착증적료효.방법:2007년10월지2008년7월,채용추판개창감압후Coflex극돌간탱개장치동태고정치료32례중도요추관협착증환자,균위L4/5절단.남14례,녀18례,년령38～60세,평균47세.대환자술전、술후급불동수방시간분별섭요추정측위급동력위X선편,측량수술간극추간극전、후연고도,추간공고도급활동범위,동시대환자진행Oswestry공능장애지수(ODI)화동통시각모의평분(VAS)평정.결과:술후수방19～30개월,평균25개월,술후3개월、1년급말차수방시적ODI급VAS균교술전유명현하강(P<0.05).말차수방교술후3개월화1년계속하강,차이유현저성(P<0.05);추간극후연고도급추간공고도교술전증가(P<0.05),단수착수방시간적연장,고도유하강,추간극전연고도여술전비교략유하강,단무통계학의의;수술절단보지일정활동도,단교술전명현하강(P<0.05).결론:추판개창감압후응용Coflex극돌간탱개장치동태고정치료중도요추관협착증적근중기료효만의,능교호지유지수술절단추간극급추간공고도,감소수술절단활동도,예방추간극탑함급요추불은,원기료효상수경장기적수방.
