微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2012年
3期
235-237
,共3页
冯旭%何巍%郑宝石%谢晓勇%石俊杰%吴熙明
馮旭%何巍%鄭寶石%謝曉勇%石俊傑%吳熙明
풍욱%하외%정보석%사효용%석준걸%오희명
体外循环%心脏不停跳%生物瓣膜置换%瓣膜疾病
體外循環%心髒不停跳%生物瓣膜置換%瓣膜疾病
체외순배%심장불정도%생물판막치환%판막질병
目的 探讨浅低温心脏不停跳下生物瓣膜置换术的治疗效果.方法 242 例心脏瓣膜疾病患者接受浅低温心脏不停跳下生物瓣置换术,其中心功能分级(NYHA )Ⅰ级15例,Ⅱ~Ⅲ级190例,Ⅳ级37例;心胸比例0.6~0.7者138例,0.5~0.6者55例,≥0.7者49例;合并心房颤动185例,合并糖尿病25例,感染性心内膜炎32例.行二尖瓣置换146例,其中三尖瓣成形36例;主动脉置换术22例;二尖瓣加主动脉置换49例;再次瓣膜置换25例.术后病人通过电话和门诊随访.结果 本组病人住院期间死亡10例,死亡率为4%(10/242),术后心率过缓3例,并发呼吸道感染10例,低心排综合征4例,肾功能不全3例.术后随访190例,死亡5例,心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级175例,Ⅲ级10例.结论 浅低温心脏不停跳下施行生物瓣膜置换效果良好,手术安全可行,尤其适用于重症瓣膜病变及巨大心脏者,值得在临床上进一步推广.
目的 探討淺低溫心髒不停跳下生物瓣膜置換術的治療效果.方法 242 例心髒瓣膜疾病患者接受淺低溫心髒不停跳下生物瓣置換術,其中心功能分級(NYHA )Ⅰ級15例,Ⅱ~Ⅲ級190例,Ⅳ級37例;心胸比例0.6~0.7者138例,0.5~0.6者55例,≥0.7者49例;閤併心房顫動185例,閤併糖尿病25例,感染性心內膜炎32例.行二尖瓣置換146例,其中三尖瓣成形36例;主動脈置換術22例;二尖瓣加主動脈置換49例;再次瓣膜置換25例.術後病人通過電話和門診隨訪.結果 本組病人住院期間死亡10例,死亡率為4%(10/242),術後心率過緩3例,併髮呼吸道感染10例,低心排綜閤徵4例,腎功能不全3例.術後隨訪190例,死亡5例,心功能恢複至Ⅰ~Ⅱ級175例,Ⅲ級10例.結論 淺低溫心髒不停跳下施行生物瓣膜置換效果良好,手術安全可行,尤其適用于重癥瓣膜病變及巨大心髒者,值得在臨床上進一步推廣.
목적 탐토천저온심장불정도하생물판막치환술적치료효과.방법 242 례심장판막질병환자접수천저온심장불정도하생물판치환술,기중심공능분급(NYHA )Ⅰ급15례,Ⅱ~Ⅲ급190례,Ⅳ급37례;심흉비례0.6~0.7자138례,0.5~0.6자55례,≥0.7자49례;합병심방전동185례,합병당뇨병25례,감염성심내막염32례.행이첨판치환146례,기중삼첨판성형36례;주동맥치환술22례;이첨판가주동맥치환49례;재차판막치환25례.술후병인통과전화화문진수방.결과 본조병인주원기간사망10례,사망솔위4%(10/242),술후심솔과완3례,병발호흡도감염10례,저심배종합정4례,신공능불전3례.술후수방190례,사망5례,심공능회복지Ⅰ~Ⅱ급175례,Ⅲ급10례.결론 천저온심장불정도하시행생물판막치환효과량호,수술안전가행,우기괄용우중증판막병변급거대심장자,치득재림상상진일보추엄.