重庆医科大学学报
重慶醫科大學學報
중경의과대학학보
UNIVERSITATIS SCIENTIAE MEDICINAE CHONGQING
2012年
8期
690-694
,共5页
罗子俨%秦锡虎%徐斌%蒋敬庭
囉子儼%秦錫虎%徐斌%蔣敬庭
라자엄%진석호%서빈%장경정
原发性肝癌%甲胎蛋白%甲胎蛋白-免疫球蛋白M复合物%肝功能%γ-谷氨酰转移酶
原髮性肝癌%甲胎蛋白%甲胎蛋白-免疫毬蛋白M複閤物%肝功能%γ-穀氨酰轉移酶
원발성간암%갑태단백%갑태단백-면역구단백M복합물%간공능%γ-곡안선전이매
目的:分析新型的肝癌诊断标志物甲胎蛋白-免疫球蛋白M(Alpha-fetoprotein-immunoglobulin M,AFP-IgM)复合物联合肝功能检测对原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断意义.方法:收集HCC患者血清64例、肝硬化患者血清27例,用酶联免疫吸附法与电化学发光法分别检测血清AFP-IgM复合物和甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)含量,并收集临床肝功能检测数据.结果:应用接受者操作特性(Receiver operating characteristic,ROC)曲线确定AFP-IgM的最佳切割值为300 AU/ml.在此切割值下,肿瘤直径≤3 cm的患者血清AFP-IgM浓度(1 195.4±561.8) AU/ml明显高于肿瘤直径＞3 cm者(584.3±771.7) AU/ml.且AFP-IgM浓度与临床分期比较,Ⅰ～Ⅱ期的HCC患者血清中的AFP-IgM浓度(1 033.0±508.0) AU/ml高于Ⅲ～Ⅳ期HCC患者(569.2±791.7) AU/ml,其差异有统计学意义(P＜0.01).应用ROC曲线确定γ-谷氨酰转移酶(Gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)的最佳切割值为GGT≥154 U/L.在此切割值下,GGT对HCC诊断的敏感度为73.4％,特异度为55.6％.联合GGT与AFP-IgM对HCC诊断,其敏感度为46.9％,特异度为70.3％,有效率为53.8％.结论:AFP-IgM检测有助于提高原发性小肝癌诊断的有效性和早期HCC的筛检与确诊.AFP-IgM联合肝功能检测在临床上有助于鉴别诊断HCC和肝硬化,并有望成为早期小肝癌的筛检方法之一.
目的:分析新型的肝癌診斷標誌物甲胎蛋白-免疫毬蛋白M(Alpha-fetoprotein-immunoglobulin M,AFP-IgM)複閤物聯閤肝功能檢測對原髮性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的診斷意義.方法:收集HCC患者血清64例、肝硬化患者血清27例,用酶聯免疫吸附法與電化學髮光法分彆檢測血清AFP-IgM複閤物和甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)含量,併收集臨床肝功能檢測數據.結果:應用接受者操作特性(Receiver operating characteristic,ROC)麯線確定AFP-IgM的最佳切割值為300 AU/ml.在此切割值下,腫瘤直徑≤3 cm的患者血清AFP-IgM濃度(1 195.4±561.8) AU/ml明顯高于腫瘤直徑＞3 cm者(584.3±771.7) AU/ml.且AFP-IgM濃度與臨床分期比較,Ⅰ～Ⅱ期的HCC患者血清中的AFP-IgM濃度(1 033.0±508.0) AU/ml高于Ⅲ～Ⅳ期HCC患者(569.2±791.7) AU/ml,其差異有統計學意義(P＜0.01).應用ROC麯線確定γ-穀氨酰轉移酶(Gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)的最佳切割值為GGT≥154 U/L.在此切割值下,GGT對HCC診斷的敏感度為73.4％,特異度為55.6％.聯閤GGT與AFP-IgM對HCC診斷,其敏感度為46.9％,特異度為70.3％,有效率為53.8％.結論:AFP-IgM檢測有助于提高原髮性小肝癌診斷的有效性和早期HCC的篩檢與確診.AFP-IgM聯閤肝功能檢測在臨床上有助于鑒彆診斷HCC和肝硬化,併有望成為早期小肝癌的篩檢方法之一.
목적:분석신형적간암진단표지물갑태단백-면역구단백M(Alpha-fetoprotein-immunoglobulin M,AFP-IgM)복합물연합간공능검측대원발성간암(Hepatocellular carcinoma,HCC)적진단의의.방법:수집HCC환자혈청64례、간경화환자혈청27례,용매련면역흡부법여전화학발광법분별검측혈청AFP-IgM복합물화갑태단백(Alpha-fetoprotein,AFP)함량,병수집림상간공능검측수거.결과:응용접수자조작특성(Receiver operating characteristic,ROC)곡선학정AFP-IgM적최가절할치위300 AU/ml.재차절할치하,종류직경≤3 cm적환자혈청AFP-IgM농도(1 195.4±561.8) AU/ml명현고우종류직경＞3 cm자(584.3±771.7) AU/ml.차AFP-IgM농도여림상분기비교,Ⅰ～Ⅱ기적HCC환자혈청중적AFP-IgM농도(1 033.0±508.0) AU/ml고우Ⅲ～Ⅳ기HCC환자(569.2±791.7) AU/ml,기차이유통계학의의(P＜0.01).응용ROC곡선학정γ-곡안선전이매(Gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)적최가절할치위GGT≥154 U/L.재차절할치하,GGT대HCC진단적민감도위73.4％,특이도위55.6％.연합GGT여AFP-IgM대HCC진단,기민감도위46.9％,특이도위70.3％,유효솔위53.8％.결론:AFP-IgM검측유조우제고원발성소간암진단적유효성화조기HCC적사검여학진.AFP-IgM연합간공능검측재림상상유조우감별진단HCC화간경화,병유망성위조기소간암적사검방법지일.
