中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2006年
12期
1157-1160
,共4页
张信英%韩成龙%杜劲松%张军%曹杨
張信英%韓成龍%杜勁鬆%張軍%曹楊
장신영%한성룡%두경송%장군%조양
臂丛神经%植入%解剖学%脊髓
臂叢神經%植入%解剖學%脊髓
비총신경%식입%해부학%척수
目的 通过对臂丛神经根部及椎管内结构的显微外科解剖学研究,寻找臂丛神经前根再植入脊髓的最佳手术入路.方法 在成人19例38侧颈胸段尸体标本上,显露臂从神经并追踪至椎间孔,切除椎弓,切开硬脊膜,暴露脊髓及臂丛神经根,对臂丛神经根走行、长度及周围相关骨性结构,各脊髓节段与对应椎间盘相对位置和椎动脉与臂丛神经的关系进行观测.结果 脊髓节段与椎间盘的对应关系为:C5-7脊髓节段对应C3-4、C4-5、C5-6椎间盘,C8、T1脊髓节段对应C6、C7椎体,根据解剖学结果寻找出侧前方、椎间孔扩大侧方、侧后方、侧-后方联合四条可行的手术入路.结论 侧前方及侧方入路是臂丛神经前根可植入脊髓的最佳入路,侧后方及侧-后方联合入路再植入脊髓的位点差,但其难度和危险小.
目的 通過對臂叢神經根部及椎管內結構的顯微外科解剖學研究,尋找臂叢神經前根再植入脊髓的最佳手術入路.方法 在成人19例38側頸胸段尸體標本上,顯露臂從神經併追蹤至椎間孔,切除椎弓,切開硬脊膜,暴露脊髓及臂叢神經根,對臂叢神經根走行、長度及週圍相關骨性結構,各脊髓節段與對應椎間盤相對位置和椎動脈與臂叢神經的關繫進行觀測.結果 脊髓節段與椎間盤的對應關繫為:C5-7脊髓節段對應C3-4、C4-5、C5-6椎間盤,C8、T1脊髓節段對應C6、C7椎體,根據解剖學結果尋找齣側前方、椎間孔擴大側方、側後方、側-後方聯閤四條可行的手術入路.結論 側前方及側方入路是臂叢神經前根可植入脊髓的最佳入路,側後方及側-後方聯閤入路再植入脊髓的位點差,但其難度和危險小.
목적 통과대비총신경근부급추관내결구적현미외과해부학연구,심조비총신경전근재식입척수적최가수술입로.방법 재성인19례38측경흉단시체표본상,현로비종신경병추종지추간공,절제추궁,절개경척막,폭로척수급비총신경근,대비총신경근주행、장도급주위상관골성결구,각척수절단여대응추간반상대위치화추동맥여비총신경적관계진행관측.결과 척수절단여추간반적대응관계위:C5-7척수절단대응C3-4、C4-5、C5-6추간반,C8、T1척수절단대응C6、C7추체,근거해부학결과심조출측전방、추간공확대측방、측후방、측-후방연합사조가행적수술입로.결론 측전방급측방입로시비총신경전근가식입척수적최가입로,측후방급측-후방연합입로재식입척수적위점차,단기난도화위험소.