中华乳腺病杂志（电子版）
中華乳腺病雜誌（電子版）
중화유선병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF BREAST DISEASE(ELECTRONIC VERSION)
2007年
3期
21-23
,共3页
陈君雪%张宏伟%亓发芝%杨为戈%朱玮
陳君雪%張宏偉%亓髮芝%楊為戈%硃瑋
진군설%장굉위%기발지%양위과%주위
乳腺癌%Ⅰ期乳房再造
乳腺癌%Ⅰ期乳房再造
유선암%Ⅰ기유방재조
目的 探讨乳腺癌根治术后即时乳房再造的肿瘤治疗和形体完美双重效果.方法 对1999年1月至2005年7月病理证实为乳腺癌的150例患者[均为女性,年龄49±15岁,肿瘤大小(1.6±1.2)cm,腋窝未及淋巴结]行乳腺全切除(包括传统改良根治11例,保留乳房皮肤的改良根治12例,保留乳头、乳晕的改良根治127例)后,即时行乳房再造[Ⅰ期背阔肌皮瓣再造139例,下腹横形腹直肌皮瓣(TRAM)再造11例].结果 手术成功149例,失败1例(损伤血管),术后并发腹壁疝1例,乳房出现脂肪结节6例,脂肪液化3例,腹部切口延迟愈合3例,背部血肿28例,切口边缘局部皮肤坏死7例,移植物缺血坏死1例(再次手术切除),乳头坏死4例.本组随访到123例,随访率82%,平均随访时间36.6个月,发生腋窝淋巴结转移2例,骨转移1例,锁骨上淋巴结转移1例,死亡1例(因转移自杀),无局部复发,术后外形改变(按JCRT标准):优、良、中、差分别为11.5%、49.3%、36.7%、2.6%.结论 乳腺癌根治术后即时乳房再造联合辅助治疗对早中期乳腺癌是可行的,能达到治疗和美容效果.
目的 探討乳腺癌根治術後即時乳房再造的腫瘤治療和形體完美雙重效果.方法 對1999年1月至2005年7月病理證實為乳腺癌的150例患者[均為女性,年齡49±15歲,腫瘤大小(1.6±1.2)cm,腋窩未及淋巴結]行乳腺全切除(包括傳統改良根治11例,保留乳房皮膚的改良根治12例,保留乳頭、乳暈的改良根治127例)後,即時行乳房再造[Ⅰ期揹闊肌皮瓣再造139例,下腹橫形腹直肌皮瓣(TRAM)再造11例].結果 手術成功149例,失敗1例(損傷血管),術後併髮腹壁疝1例,乳房齣現脂肪結節6例,脂肪液化3例,腹部切口延遲愈閤3例,揹部血腫28例,切口邊緣跼部皮膚壞死7例,移植物缺血壞死1例(再次手術切除),乳頭壞死4例.本組隨訪到123例,隨訪率82%,平均隨訪時間36.6箇月,髮生腋窩淋巴結轉移2例,骨轉移1例,鎖骨上淋巴結轉移1例,死亡1例(因轉移自殺),無跼部複髮,術後外形改變(按JCRT標準):優、良、中、差分彆為11.5%、49.3%、36.7%、2.6%.結論 乳腺癌根治術後即時乳房再造聯閤輔助治療對早中期乳腺癌是可行的,能達到治療和美容效果.
목적 탐토유선암근치술후즉시유방재조적종류치료화형체완미쌍중효과.방법 대1999년1월지2005년7월병리증실위유선암적150례환자[균위녀성,년령49±15세,종류대소(1.6±1.2)cm,액와미급림파결]행유선전절제(포괄전통개량근치11례,보류유방피부적개량근치12례,보류유두、유훈적개량근치127례)후,즉시행유방재조[Ⅰ기배활기피판재조139례,하복횡형복직기피판(TRAM)재조11례].결과 수술성공149례,실패1례(손상혈관),술후병발복벽산1례,유방출현지방결절6례,지방액화3례,복부절구연지유합3례,배부혈종28례,절구변연국부피부배사7례,이식물결혈배사1례(재차수술절제),유두배사4례.본조수방도123례,수방솔82%,평균수방시간36.6개월,발생액와림파결전이2례,골전이1례,쇄골상림파결전이1례,사망1례(인전이자살),무국부복발,술후외형개변(안JCRT표준):우、량、중、차분별위11.5%、49.3%、36.7%、2.6%.결론 유선암근치술후즉시유방재조연합보조치료대조중기유선암시가행적,능체도치료화미용효과.
