实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2010年
3期
469-471
,共3页
殷少军%吕中伟%董福轮%傅佩芳%颜正茂%张国良
慇少軍%呂中偉%董福輪%傅珮芳%顏正茂%張國良
은소군%려중위%동복륜%부패방%안정무%장국량
肺心病%氨力农%老年人%心力衰竭%脑钠素%内皮素-1%血管紧张素Ⅱ
肺心病%氨力農%老年人%心力衰竭%腦鈉素%內皮素-1%血管緊張素Ⅱ
폐심병%안력농%노년인%심력쇠갈%뇌납소%내피소-1%혈관긴장소Ⅱ
目的:探讨老年慢性肺心痛伴重度心力衰竭时血浆脑钠素(BNP)、内皮素-1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化及氨力农短期应用对其影响.方法:老年慢性肺心痛伴重度心力袁竭患者46例,分为氨力农治疗组(23例)和常规治疗组(23例).分别观察治疗5～7 d后两组患者临床症状、体征、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、血气分析、肺功能、肺动脉压(PAP)和左室射血分数(LVEF)以及血浆BNP、ET-1和AngⅡ的变化.结果:与常规治疗组比较,氨力农治疗组患者临床症状与体征改善明显,其SaO2、PaO2和LVEF显著升高(P＜0.05),PAP、HR、RR显著下降(P＜0.05).氨力农治疗后血浆BNP、ET-1和AngⅡ水平随心力衰竭的纠正而显著降低(P＜0.01),与LVEF呈显著负相关(P＜0.01),与PAP呈正相关(P＜0.05).结论:氨力农在改善老年慢性肺心痛伴重度心力衰竭患者心功能和降低PAP的同时,也降低患者血浆BNP、ET-1和AngⅡ水平.提示氨力农的作用机制可能在一定程度上与神经内分泌因素有关.
目的:探討老年慢性肺心痛伴重度心力衰竭時血漿腦鈉素(BNP)、內皮素-1(ET-1)和血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)水平的變化及氨力農短期應用對其影響.方法:老年慢性肺心痛伴重度心力袁竭患者46例,分為氨力農治療組(23例)和常規治療組(23例).分彆觀察治療5～7 d後兩組患者臨床癥狀、體徵、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、血壓、血氣分析、肺功能、肺動脈壓(PAP)和左室射血分數(LVEF)以及血漿BNP、ET-1和AngⅡ的變化.結果:與常規治療組比較,氨力農治療組患者臨床癥狀與體徵改善明顯,其SaO2、PaO2和LVEF顯著升高(P＜0.05),PAP、HR、RR顯著下降(P＜0.05).氨力農治療後血漿BNP、ET-1和AngⅡ水平隨心力衰竭的糾正而顯著降低(P＜0.01),與LVEF呈顯著負相關(P＜0.01),與PAP呈正相關(P＜0.05).結論:氨力農在改善老年慢性肺心痛伴重度心力衰竭患者心功能和降低PAP的同時,也降低患者血漿BNP、ET-1和AngⅡ水平.提示氨力農的作用機製可能在一定程度上與神經內分泌因素有關.
목적:탐토노년만성폐심통반중도심력쇠갈시혈장뇌납소(BNP)、내피소-1(ET-1)화혈관긴장소Ⅱ(AngⅡ)수평적변화급안력농단기응용대기영향.방법:노년만성폐심통반중도심력원갈환자46례,분위안력농치료조(23례)화상규치료조(23례).분별관찰치료5～7 d후량조환자림상증상、체정、심솔(HR)、호흡빈솔(RR)、혈압、혈기분석、폐공능、폐동맥압(PAP)화좌실사혈분수(LVEF)이급혈장BNP、ET-1화AngⅡ적변화.결과:여상규치료조비교,안력농치료조환자림상증상여체정개선명현,기SaO2、PaO2화LVEF현저승고(P＜0.05),PAP、HR、RR현저하강(P＜0.05).안력농치료후혈장BNP、ET-1화AngⅡ수평수심력쇠갈적규정이현저강저(P＜0.01),여LVEF정현저부상관(P＜0.01),여PAP정정상관(P＜0.05).결론:안력농재개선노년만성폐심통반중도심력쇠갈환자심공능화강저PAP적동시,야강저환자혈장BNP、ET-1화AngⅡ수평.제시안력농적작용궤제가능재일정정도상여신경내분비인소유관.
