中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2010年
6期
688-692
,共5页
庄乾元%刘飞%陈先国%彭鄂军%李有元%齐永%杜立环
莊乾元%劉飛%陳先國%彭鄂軍%李有元%齊永%杜立環
장건원%류비%진선국%팽악군%리유원%제영%두립배
肾细胞癌%靶向治疗%血管内皮生长因子%干扰素%Meta分析
腎細胞癌%靶嚮治療%血管內皮生長因子%榦擾素%Meta分析
신세포암%파향치료%혈관내피생장인자%간우소%Meta분석
目的 系统评价干扰素和靶向血管内皮生长因子(VEGF)抗血管生成药物(索拉非尼、舒尼替尼和贝伐单抗)治疗晚期肾癌的疗效.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、中国生物医学期刊文献数据库、中文科技期刊数据库,收集1979～2009年国内外公开发表的抗血管生成药物与干扰素比较的随机对照试验.按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量和提取有效数据,并用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入4个随机对照试验,共2 320例.Meta分析结果显示:①与干扰素相比,血管生成抑制剂单用能有效抑制晚期肾癌进展[OR=0.38,95%CI(0.29,0.51),P＜0.01]和控制晚期肾癌[OR=2.53,95%CI(1.87,3.43),P＜0.01],但两者对治疗肾癌的总有效率差异无统计学意义[OR=1.97,95%CI(0.20,19.57),P=0.56];②与单用干扰素相比,血管生成抑制剂联合干扰素能有效抑制晚期肾癌进展[OR=0.67,95%CI(0.53,0.84),P=0.000 5]和控制晚期肾癌[OR=2.14,95%CI(1.65,2.78),P＜0.01],显著提高晚期肾癌治疗的总有效率[OR=2.65,95%CI(1.94,3.61),P＜0.01];③血管生成抑制剂与干扰素各自单用治疗发生严重不良事件的可能性相当[OR=1.98,95%CI(0.90,4.34),P=0.09],但二者联用更易发生严重不良事件[OR=2.63,95%CI(2.09,3.31),P＜0.01].结论 与干扰素相比,血管生成抑制剂单用能更有效抑制肿瘤进展,控制晚期肾癌;血管生成抑制剂与干扰素联用能显著提高肿瘤治疗总有效率,但也伴随着更多药物相关严重不良事件的发生.
目的 繫統評價榦擾素和靶嚮血管內皮生長因子(VEGF)抗血管生成藥物(索拉非尼、舒尼替尼和貝伐單抗)治療晚期腎癌的療效.方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、中國生物醫學期刊文獻數據庫、中文科技期刊數據庫,收集1979～2009年國內外公開髮錶的抗血管生成藥物與榦擾素比較的隨機對照試驗.按Cochrane繫統評價方法評價納入研究質量和提取有效數據,併用RevMan 4.2軟件進行Meta分析.結果 最終納入4箇隨機對照試驗,共2 320例.Meta分析結果顯示:①與榦擾素相比,血管生成抑製劑單用能有效抑製晚期腎癌進展[OR=0.38,95%CI(0.29,0.51),P＜0.01]和控製晚期腎癌[OR=2.53,95%CI(1.87,3.43),P＜0.01],但兩者對治療腎癌的總有效率差異無統計學意義[OR=1.97,95%CI(0.20,19.57),P=0.56];②與單用榦擾素相比,血管生成抑製劑聯閤榦擾素能有效抑製晚期腎癌進展[OR=0.67,95%CI(0.53,0.84),P=0.000 5]和控製晚期腎癌[OR=2.14,95%CI(1.65,2.78),P＜0.01],顯著提高晚期腎癌治療的總有效率[OR=2.65,95%CI(1.94,3.61),P＜0.01];③血管生成抑製劑與榦擾素各自單用治療髮生嚴重不良事件的可能性相噹[OR=1.98,95%CI(0.90,4.34),P=0.09],但二者聯用更易髮生嚴重不良事件[OR=2.63,95%CI(2.09,3.31),P＜0.01].結論 與榦擾素相比,血管生成抑製劑單用能更有效抑製腫瘤進展,控製晚期腎癌;血管生成抑製劑與榦擾素聯用能顯著提高腫瘤治療總有效率,但也伴隨著更多藥物相關嚴重不良事件的髮生.
목적 계통평개간우소화파향혈관내피생장인자(VEGF)항혈관생성약물(색랍비니、서니체니화패벌단항)치료만기신암적료효.방법 계산궤검색MEDLINE、EMbase、중국생물의학기간문헌수거고、중문과기기간수거고,수집1979～2009년국내외공개발표적항혈관생성약물여간우소비교적수궤대조시험.안Cochrane계통평개방법평개납입연구질량화제취유효수거,병용RevMan 4.2연건진행Meta분석.결과 최종납입4개수궤대조시험,공2 320례.Meta분석결과현시:①여간우소상비,혈관생성억제제단용능유효억제만기신암진전[OR=0.38,95%CI(0.29,0.51),P＜0.01]화공제만기신암[OR=2.53,95%CI(1.87,3.43),P＜0.01],단량자대치료신암적총유효솔차이무통계학의의[OR=1.97,95%CI(0.20,19.57),P=0.56];②여단용간우소상비,혈관생성억제제연합간우소능유효억제만기신암진전[OR=0.67,95%CI(0.53,0.84),P=0.000 5]화공제만기신암[OR=2.14,95%CI(1.65,2.78),P＜0.01],현저제고만기신암치료적총유효솔[OR=2.65,95%CI(1.94,3.61),P＜0.01];③혈관생성억제제여간우소각자단용치료발생엄중불량사건적가능성상당[OR=1.98,95%CI(0.90,4.34),P=0.09],단이자련용경역발생엄중불량사건[OR=2.63,95%CI(2.09,3.31),P＜0.01].결론 여간우소상비,혈관생성억제제단용능경유효억제종류진전,공제만기신암;혈관생성억제제여간우소련용능현저제고종류치료총유효솔,단야반수착경다약물상관엄중불량사건적발생.
