CAJ | 학술논문

背景:大面积皮肤缺损其创面难以修复,深部死腔常合并坏死感染,修复难度大,治疗时间长,费用昂贵.目前临床已开始广泛应用封闭式负压引流技术修复各种创面.目的:评价生物材料及封闭式负压引流技术在合并潜行死腔的大面积皮肤软组织缺损创面中的应用价值.方法:选择广州医学院附属广州市第一人民医院创伤外科2007-01/2008-12收治的合并潜行死腔的大面积皮肤软组织缺损患者32例,全部实施封闭式负压引流术修复创面,封闭式负压引流负压引流材料为高分子泡沫材料制成,负压值维持在20~60 kPa,一次负压密封引流可维持有效引流7~14 d.观察死腔闭合时间、伤口感染消除时间、新鲜肉芽生长及并发症发生情况.结果与结论:32例患者均获得随访.经平均2周的封闭式负压引流技术治疗后,22例死腔自行封闭,经植皮基本成活.6例合并深层死腔的病例,再次施行封闭式负压引流术后死腔完全封闭.4例皮肤软组织大面积缺损至骨外露并感染的患者多次清创,行临近肌瓣转位修复术修复创面.除1例患者小腿植皮边缘再次感染渗液外,未见骨髓炎发生,创面修复良好;无其他合并症发生,治疗后创面修复率为96.8%,人体与材料之间无组织不相容现象.
배경:대면적피부결손기창면난이수복,심부사강상합병배사감염,수복난도대,치료시간장,비용앙귀.목전림상이개시엄범응용봉폐식부압인류기술수복각충창면.목적:평개생물재료급봉폐식부압인류기술재합병잠행사강적대면적피부연조직결손창면중적응용개치.방법:선택엄주의학원부속엄주시제일인민의원창상외과2007-01/2008-12수치적합병잠행사강적대면적피부연조직결손환자32례,전부실시봉폐식부압인류술수복창면,봉폐식부압인류부압인류재료위고분자포말재료제성,부압치유지재20~60 kPa,일차부압밀봉인류가유지유효인류7~14 d.관찰사강폐합시간、상구감염소제시간、신선육아생장급병발증발생정황.결과여결론:32례환자균획득수방.경평균2주적봉폐식부압인류기술치료후,22례사강자행봉폐,경식피기본성활.6례합병심층사강적병례,재차시행봉폐식부압인류술후사강완전봉폐.4례피부연조직대면적결손지골외로병감염적환자다차청창,행림근기판전위수복술수복창면.제1례환자소퇴식피변연재차감염삼액외,미견골수염발생,창면수복량호;무기타합병증발생,치료후창면수복솔위96.8%,인체여재료지간무조직불상용현상.