CAJ | 학술논문

摘要:目的:探索限制性液体复苏在妇产科失血性休克出血未控前治疗的应用价值.方法:87例妇产科失血性休克病人在来诊后均在5 min内完成基本抢救,包括开通静脉补充血容量以逆转休克,维持循环功能并监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血气、肝肾功能、HCT、Hb以指导休克复苏.随机分为两组,研究组46例采用限制性液体复苏措施,对照组41例采用常规液体复苏措施,监测两组患者的血乳酸(BL)、剩余碱(BE)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)复苏指标变化和治愈率、MODS、ARDS并发症发生率以及输液量.结果:研究组液体输入量为(1266 +257) mL,对照组液体输入量为(2502±436)mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组复苏前血乳酸值及碱剩余值比较差异无统计学意义(P＞0.05),复苏24h后血乳酸值及碱剩余值比较差异有统计学意义(P＜0.05)；本研究中发生MODS 8例,ARDS 4例,ARF6例,两组治愈率、死亡率、MODS、ARDS发生率比较差异有统计学意义.结论:采用限制性液体复苏在救治妇产科失血性休克时能有效改善组织器官的血流灌注,不至过多地扰乱机体内环境,改善预后,促进早期康复,减少并发症,具有一定的临床应用价值.
적요:목적:탐색한제성액체복소재부산과실혈성휴극출혈미공전치료적응용개치.방법:87례부산과실혈성휴극병인재래진후균재5 min내완성기본창구,포괄개통정맥보충혈용량이역전휴극,유지순배공능병감측평균동맥압(MAP)、중심정맥압(CVP)、동맥혈기、간신공능、HCT、Hb이지도휴극복소.수궤분위량조,연구조46례채용한제성액체복소조시,대조조41례채용상규액체복소조시,감측량조환자적혈유산(BL)、잉여감(BE)、수축압(SBP)、평균동맥압(MAP)복소지표변화화치유솔、MODS、ARDS병발증발생솔이급수액량.결과:연구조액체수입량위(1266 +257) mL,대조조액체수입량위(2502±436)mL,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05)；량조복소전혈유산치급감잉여치비교차이무통계학의의(P＞0.05),복소24h후혈유산치급감잉여치비교차이유통계학의의(P＜0.05)；본연구중발생MODS 8례,ARDS 4례,ARF6례,량조치유솔、사망솔、MODS、ARDS발생솔비교차이유통계학의의.결론:채용한제성액체복소재구치부산과실혈성휴극시능유효개선조직기관적혈류관주,불지과다지우란궤체내배경,개선예후,촉진조기강복,감소병발증,구유일정적림상응용개치.