CAJ | 학술논문

目的观察老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者在行喉罩七氟烷吸入全身麻醉时应用脑电双频指数(BIS)调控麻醉深度对血流动力学和麻醉恢复质量的影响.方法 50例择期行LC老年患者按随机数字表法分为BIS组和对照组,每组25例,BIS组术中维持BIS在40 ～ 60,并根据BIS值调整麻醉深度；对照组由同一位麻醉医师根据其临床经验调整麻醉深度.记录两组患者麻醉期间的平均动脉压(MAP)、心率、苏醒时间、拔除喉罩时间、术中知晓情况及麻醉药物用量.结果 BIS组在置入喉罩后1 min及气腹后3 min的MAP、心率明显低于对照组[(97±10) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(108±14) mmHg、(96±7)mm Hg比(105±10) mm Hg和(81±10)次/min比(104±13)次/min、(82±8)次/min比(101±11)次/min,P＜0.05];BIS组苏醒时间及拔除喉罩时间明显短于对照组[(6.4±4.3) min比(9.5±6.1) min、(8.3±5.1) min比(12.1±7.1)min,P＜0.05],七氟烷和雷米芬太尼用量明显少于对照组[(9.8±4.5)ml比(14.3 ±5.7) ml、(0.6±0.3) mg比(0.9±0.4) mg,P＜ 0.05],两组均无术中知晓发生.结论 BIS监测应用于老年LC患者全身麻醉时,能够维持稳定的血流动力学,减少麻醉药物用量,缩短苏醒时间和拔除喉罩时间,可以提高麻醉恢复的质量和安全性.
목적 관찰노년복강경담낭절제술(LC)환자재행후조칠불완흡입전신마취시응용뇌전쌍빈지수(BIS)조공마취심도대혈류동역학화마취회복질량적영향.방법 50례택기행LC노년환자안수궤수자표법분위BIS조화대조조,매조25례,BIS조술중유지BIS재40 ～ 60,병근거BIS치조정마취심도；대조조유동일위마취의사근거기림상경험조정마취심도.기록량조환자마취기간적평균동맥압(MAP)、심솔、소성시간、발제후조시간、술중지효정황급마취약물용량.결과 BIS조재치입후조후1 min급기복후3 min적MAP、심솔명현저우대조조[(97±10) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)비(108±14) mmHg、(96±7)mm Hg비(105±10) mm Hg화(81±10)차/min비(104±13)차/min、(82±8)차/min비(101±11)차/min,P＜0.05];BIS조소성시간급발제후조시간명현단우대조조[(6.4±4.3) min비(9.5±6.1) min、(8.3±5.1) min비(12.1±7.1)min,P＜0.05],칠불완화뢰미분태니용량명현소우대조조[(9.8±4.5)ml비(14.3 ±5.7) ml、(0.6±0.3) mg비(0.9±0.4) mg,P＜ 0.05],량조균무술중지효발생.결론 BIS감측응용우노년LC환자전신마취시,능구유지은정적혈류동역학,감소마취약물용량,축단소성시간화발제후조시간,가이제고마취회복적질량화안전성.