基础医学与临床
基礎醫學與臨床
기출의학여림상
BASIC MEDICAL SCIENCES AND CLINICS
2005年
2期
102-111
,共10页
质子束治疗%Bragg峰%传能线密度%相对生物学效应%氧增比
質子束治療%Bragg峰%傳能線密度%相對生物學效應%氧增比
질자속치료%Bragg봉%전능선밀도%상대생물학효응%양증비
近几十年来质子治疗在临床上取得了巨大成就,这是因为质子束在物理学和生物学上具有独特的优势.在肿瘤治疗学上质子比常规射线(60Co、X射线、电子)有两个主要优势:(1)可根据肿瘤在体内的深度,使质子束精确地定位在肿瘤病灶处,以使肿瘤受到最大的照射剂量而不伤害健康组织,从而达到适形治疗.(2)可根据肿瘤的形状改变质子在微观尺度能量沉积的形状,实现辐射生物学效应的改变.基于此,对于形状较复杂的大实体瘤,质子治疗比常规治疗有更高的精度.质子的这些在治疗学上特异的可能性是由其剂量学和辐射生物学特性决定的.剂量学的性质与能量在宏观尺度的沉积特征有关,作为带电粒子,质子在介质中有确定的射程和相对小的散射歧离,此外在射程前端剂量相对较小,而到射程末端剂量达到最大,形成一个尖锐的Bragg峰,基于这些特点使得肿瘤受到高剂量的照射而周围的健康组织受到很小的伤害;相对生物学效应与能量在微观尺度的沉积特征有关,与重离子相比虽然质子属于低LET射线,但就其能量在微观尺度沉积的性质与常规射线相比质子是致密电离辐射,因此目前已有实验证实质子治疗比常规射线治疗增加了相对生物学效应,然而目前对能量的微观沉积与生物学效应关系的原理仍需要进一步从理论上和实验上研究证明.文中分析了质子与介质的作用过程、以及传能线密度(LET)、相对生物学效应(RBE)、氧增比(OER)等放射治疗学的一般概念,讨论了质子用于肿瘤治疗的物理学与生物学性质.
近幾十年來質子治療在臨床上取得瞭巨大成就,這是因為質子束在物理學和生物學上具有獨特的優勢.在腫瘤治療學上質子比常規射線(60Co、X射線、電子)有兩箇主要優勢:(1)可根據腫瘤在體內的深度,使質子束精確地定位在腫瘤病竈處,以使腫瘤受到最大的照射劑量而不傷害健康組織,從而達到適形治療.(2)可根據腫瘤的形狀改變質子在微觀呎度能量沉積的形狀,實現輻射生物學效應的改變.基于此,對于形狀較複雜的大實體瘤,質子治療比常規治療有更高的精度.質子的這些在治療學上特異的可能性是由其劑量學和輻射生物學特性決定的.劑量學的性質與能量在宏觀呎度的沉積特徵有關,作為帶電粒子,質子在介質中有確定的射程和相對小的散射歧離,此外在射程前耑劑量相對較小,而到射程末耑劑量達到最大,形成一箇尖銳的Bragg峰,基于這些特點使得腫瘤受到高劑量的照射而週圍的健康組織受到很小的傷害;相對生物學效應與能量在微觀呎度的沉積特徵有關,與重離子相比雖然質子屬于低LET射線,但就其能量在微觀呎度沉積的性質與常規射線相比質子是緻密電離輻射,因此目前已有實驗證實質子治療比常規射線治療增加瞭相對生物學效應,然而目前對能量的微觀沉積與生物學效應關繫的原理仍需要進一步從理論上和實驗上研究證明.文中分析瞭質子與介質的作用過程、以及傳能線密度(LET)、相對生物學效應(RBE)、氧增比(OER)等放射治療學的一般概唸,討論瞭質子用于腫瘤治療的物理學與生物學性質.
근궤십년래질자치료재림상상취득료거대성취,저시인위질자속재물이학화생물학상구유독특적우세.재종류치료학상질자비상규사선(60Co、X사선、전자)유량개주요우세:(1)가근거종류재체내적심도,사질자속정학지정위재종류병조처,이사종류수도최대적조사제량이불상해건강조직,종이체도괄형치료.(2)가근거종류적형상개변질자재미관척도능량침적적형상,실현복사생물학효응적개변.기우차,대우형상교복잡적대실체류,질자치료비상규치료유경고적정도.질자적저사재치료학상특이적가능성시유기제량학화복사생물학특성결정적.제량학적성질여능량재굉관척도적침적특정유관,작위대전입자,질자재개질중유학정적사정화상대소적산사기리,차외재사정전단제량상대교소,이도사정말단제량체도최대,형성일개첨예적Bragg봉,기우저사특점사득종류수도고제량적조사이주위적건강조직수도흔소적상해;상대생물학효응여능량재미관척도적침적특정유관,여중리자상비수연질자속우저LET사선,단취기능량재미관척도침적적성질여상규사선상비질자시치밀전리복사,인차목전이유실험증실질자치료비상규사선치료증가료상대생물학효응,연이목전대능량적미관침적여생물학효응관계적원리잉수요진일보종이론상화실험상연구증명.문중분석료질자여개질적작용과정、이급전능선밀도(LET)、상대생물학효응(RBE)、양증비(OER)등방사치료학적일반개념,토론료질자용우종류치료적물이학여생물학성질.
