CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜在女性生殖器结核性不孕诊治中的价值及有效治疗策略.方法:回顾性分析北京协和医院近20年腹腔镜诊治的女性生殖器结核性不孕52例的临床资料,综合文献复习.结果:本组患者中诊断时平均年龄26.7岁.原发不孕36例,占69.2%;继发不孕患者16例,占30.8%.腹腔镜下病变表现为:粟粒腹水型13例,占25%;盆腔干酪样病变14例,占26.9%;卵巢输卵管包裹粘连形成包块21例,占40.4%;结节钙化型4例,占7.7%.双侧输卵管梗阻患者44例,占全部患者的84.6%,梗阻部位在双侧或单侧输卵管间质部的患者37例.本组患者自然妊娠率为1.92%,正常自然妊娠率为0.3例患者行IVF-ET,2例妊娠;1例失败.结论:女性生殖器结核性不孕患者的症状没有特异性,使早期诊断困难.腹腔镜手术可以提高本病的术中诊断率,抗结核治疗后,患者正常妊娠率低,控制结核后IVF-ET是一个较好的选择.
목적:탐토복강경재녀성생식기결핵성불잉진치중적개치급유효치료책략.방법:회고성분석북경협화의원근20년복강경진치적녀성생식기결핵성불잉52례적림상자료,종합문헌복습.결과:본조환자중진단시평균년령26.7세.원발불잉36례,점69.2%;계발불잉환자16례,점30.8%.복강경하병변표현위:속립복수형13례,점25%;분강간락양병변14례,점26.9%;란소수란관포과점련형성포괴21례,점40.4%;결절개화형4례,점7.7%.쌍측수란관경조환자44례,점전부환자적84.6%,경조부위재쌍측혹단측수란관간질부적환자37례.본조환자자연임신솔위1.92%,정상자연임신솔위0.3례환자행IVF-ET,2례임신;1례실패.결론:녀성생식기결핵성불잉환자적증상몰유특이성,사조기진단곤난.복강경수술가이제고본병적술중진단솔,항결핵치료후,환자정상임신솔저,공제결핵후IVF-ET시일개교호적선택.