CAJ | 학술논문

目的:比较两种胸椎椎弓根根外固定方法与经椎弓根固定方法的螺钉拔出强度,评价胸椎椎弓根根外固定的生物力学效果.方法:新鲜胸椎标本4具,共32个肋骨-椎骨序列,根据螺钉固定方法不同分为3组,A组采用经椎弓根固定,B组采用经横突-椎体固定,C组采用经改良肋横突法固定.根据所用螺钉规格不同将其分为4种不同测试条件:D1,螺钉直径5.5mm,长度40mm;D2,螺钉直径5.5mm,长度45mm;D3,螺钉直径6.5mm,长度45mm;D4,螺钉直径6.5mm,长度50mm.测试3种固定方法下的螺钉拔出力,并做统计学分析对比.结果:D1条件下A组拔出力为787.0±119.3N,B组为706.2±109.4N,C组为616.1±82.3N,3组间比较有显著性差异(P＜0.01);D2条件下A组拔出力为862.3±128.7N,B组为811.4±113.6N,C组为655.1±92.2N,A、B组间比较无显著性差异(P＞0.05),A、B组与C组比较有显著性差异(P＜0.01);D3条件下,A组拔出力为855.3±117.1N.B组为938.0±131.5N,C组为861.3±117.8N,A、C组间比较无显著性差异(P＞0.05),A、C组与B组比较有显著性差异(P＜0.01);D4条件下A组拔出力为864.3±120.9N,B组为959.6±135.2N,C组为941.2±115.4N,A组与B、C组比较均有显著性差异(P＜0.01),B、C组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:使用直径6.5mm、长度45～50mm的螺钉固定时,胸椎椎弓根根外固定螺钉拔出力优于椎弓根固定,有较好的生物力学效果.
목적:비교량충흉추추궁근근외고정방법여경추궁근고정방법적라정발출강도,평개흉추추궁근근외고정적생물역학효과.방법:신선흉추표본4구,공32개륵골-추골서렬,근거라정고정방법불동분위3조,A조채용경추궁근고정,B조채용경횡돌-추체고정,C조채용경개량륵횡돌법고정.근거소용라정규격불동장기분위4충불동측시조건:D1,라정직경5.5mm,장도40mm;D2,라정직경5.5mm,장도45mm;D3,라정직경6.5mm,장도45mm;D4,라정직경6.5mm,장도50mm.측시3충고정방법하적라정발출력,병주통계학분석대비.결과:D1조건하A조발출력위787.0±119.3N,B조위706.2±109.4N,C조위616.1±82.3N,3조간비교유현저성차이(P＜0.01);D2조건하A조발출력위862.3±128.7N,B조위811.4±113.6N,C조위655.1±92.2N,A、B조간비교무현저성차이(P＞0.05),A、B조여C조비교유현저성차이(P＜0.01);D3조건하,A조발출력위855.3±117.1N.B조위938.0±131.5N,C조위861.3±117.8N,A、C조간비교무현저성차이(P＞0.05),A、C조여B조비교유현저성차이(P＜0.01);D4조건하A조발출력위864.3±120.9N,B조위959.6±135.2N,C조위941.2±115.4N,A조여B、C조비교균유현저성차이(P＜0.01),B、C조간비교무현저성차이(P＞0.05).결론:사용직경6.5mm、장도45～50mm적라정고정시,흉추추궁근근외고정라정발출력우우추궁근고정,유교호적생물역학효과.