CAJ | 학술논문

目的:探讨籽骨在拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎形成中的解剖学基础.方法:对14例成人甲醛防腐固定标本拇掌指关节进行解剖学观察,并在籽骨部位的肌腱用加压针头分别注入适当生理盐水使腱鞘局部膨胀,制造模拟狭窄性腱鞘炎标本,进行模拟动力学观察.结果:解剖学研究发现,拇长屈肌腱位于两粒籽骨和籽骨间横韧带构成的一个类似于"指环"的封闭式结构里,在此结构中,拇掌指关节在做过伸、过屈时,易导致拇长屈肌腱与籽骨的摩擦加大而受到损伤.而且,籽骨和掌骨之间没有骨性连接,为纤维软骨样软组织连接,导致籽骨和掌骨之间可以微动,拇指届伸时,籽骨和掌骨间的微动导致拇长屈肌腱与籽骨摩擦进一步加大,籽骨易脱位,产生籽骨嵌顿于掌指关节,造成拇长屈肌腱狭窄性腱鞘损伤.两粒籽骨间存在籽骨横韧带,为"指环"顶部的封口的韧带,如果切断,可以导致拇长屈肌腱自"指环"滑出,产生"弓弦"效应.结论:经临床和解剖学研究证实,籽骨与狭窄性腱鞘炎的形成有密切的关系,籽骨一定程度上可以导致或促进狭窄性腱鞘炎的形成.
목적:탐토자골재무장굴기건협착성건초염형성중적해부학기출.방법:대14례성인갑철방부고정표본무장지관절진행해부학관찰,병재자골부위적기건용가압침두분별주입괄당생리염수사건초국부팽창,제조모의협착성건초염표본,진행모의동역학관찰.결과:해부학연구발현,무장굴기건위우량립자골화자골간횡인대구성적일개유사우"지배"적봉폐식결구리,재차결구중,무장지관절재주과신、과굴시,역도치무장굴기건여자골적마찰가대이수도손상.이차,자골화장골지간몰유골성련접,위섬유연골양연조직련접,도치자골화장골지간가이미동,무지계신시,자골화장골간적미동도치무장굴기건여자골마찰진일보가대,자골역탈위,산생자골감돈우장지관절,조성무장굴기건협착성건초손상.량립자골간존재자골횡인대,위"지배"정부적봉구적인대,여과절단,가이도치무장굴기건자"지배"활출,산생"궁현"효응.결론:경림상화해부학연구증실,자골여협착성건초염적형성유밀절적관계,자골일정정도상가이도치혹촉진협착성건초염적형성.