CAJ | 학술논문

目的:评价西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的疗效和不良反应.方法:在CENTRAL(Cochrane Central Register of Controlled Trials)、PubMed和中国生物医学文献数据库中检索西妥昔单抗治疗mCRC的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),然后对这些文献进行入选标准和质量的评价,并对符合标准的文献进行荟萃分析.结果:8篇文献(4 543例患者)符合入选标准,西妥昔单抗组缓解率为32.19%,对照组缓解率为22.81%(相对危险度为1.70,95%的可信区间为1.24～2.31,P=0.000 8).一线治疗mCRC的亚组分析结果显示,西妥昔单抗组的缓解率为45.89%,对照组缓解率为37.74%(相对危险度为1.22,95%的可信区间为1.11～1.33,P<0.000 1).3～4级皮疹发生率在西妥昔单抗组为14.77%,对照组为0.24%(优势比为61.65,95%的可信区间为27.44～138.52,P<0.000 01);3～4级腹泻发生率在西妥昔单抗组为21.36%,对照组为13.80%(优势比为1.71,95%的可信区间为1.43～2.04,P<0.000 01).结论:西妥昔单抗可以明显提高化疗、生物治疗或最佳支持治疗对mCRC患者的缓解率,并可提高3～4级皮疹和腹泻的发生率.
목적:평개서타석단항치료전이성결직장암(metastatic colorectal cancer,mCRC)적료효화불량반응.방법:재CENTRAL(Cochrane Central Register of Controlled Trials)、PubMed화중국생물의학문헌수거고중검색서타석단항치료mCRC적림상수궤대조시험(randomized controlled trials,RCT),연후대저사문헌진행입선표준화질량적평개,병대부합표준적문헌진행회췌분석.결과:8편문헌(4 543례환자)부합입선표준,서타석단항조완해솔위32.19%,대조조완해솔위22.81%(상대위험도위1.70,95%적가신구간위1.24～2.31,P=0.000 8).일선치료mCRC적아조분석결과현시,서타석단항조적완해솔위45.89%,대조조완해솔위37.74%(상대위험도위1.22,95%적가신구간위1.11～1.33,P<0.000 1).3～4급피진발생솔재서타석단항조위14.77%,대조조위0.24%(우세비위61.65,95%적가신구간위27.44～138.52,P<0.000 01);3～4급복사발생솔재서타석단항조위21.36%,대조조위13.80%(우세비위1.71,95%적가신구간위1.43～2.04,P<0.000 01).결론:서타석단항가이명현제고화료、생물치료혹최가지지치료대mCRC환자적완해솔,병가제고3～4급피진화복사적발생솔.