广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
1282-1284
,共3页
先天性心脏病%全腔静脉-肺动脉连接术%二期手术%危险因素%麻醉管理
先天性心髒病%全腔靜脈-肺動脈連接術%二期手術%危險因素%痳醉管理
선천성심장병%전강정맥-폐동맥련접술%이기수술%위험인소%마취관리
目的 分析对复杂紫绀型先天性心脏病行二期全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)治疗中的多种高危因素,总结麻醉管理经验.方法 对21例接受二期TCPC手术治疗的复杂紫绀型先天性心脏病病例进行回顾性分析.结果 21例患者全部顺利完成手术,手术时间4.8～14.7 h,出血量210～2 600 mL,输血0～2 000 mL,输注血浆200～2 600 mL.术中2例在开胸分离粘连时发生心脏破裂出血,1例发生室上性心动过速.术后1例未醒,于第13天死于缺氧缺血性脑病及呼吸循环衰竭,另1例于第5天死于严重低心排综合征及多器官功能衰竭,病死率为9.5%;其余19例均治愈,于术后13～92(29±24)d出院.结论 二期TCPC手术治疗中高危事件发生率高于一般的先天性心脏手术,选择合适的麻醉方法、有效的监测和正确的麻醉管理对策可以减少二期TCPC手术治疗的并发症,降低TCPC的手术及麻醉风险.
目的 分析對複雜紫紺型先天性心髒病行二期全腔靜脈-肺動脈連接術(TCPC)治療中的多種高危因素,總結痳醉管理經驗.方法 對21例接受二期TCPC手術治療的複雜紫紺型先天性心髒病病例進行迴顧性分析.結果 21例患者全部順利完成手術,手術時間4.8～14.7 h,齣血量210～2 600 mL,輸血0～2 000 mL,輸註血漿200～2 600 mL.術中2例在開胸分離粘連時髮生心髒破裂齣血,1例髮生室上性心動過速.術後1例未醒,于第13天死于缺氧缺血性腦病及呼吸循環衰竭,另1例于第5天死于嚴重低心排綜閤徵及多器官功能衰竭,病死率為9.5%;其餘19例均治愈,于術後13～92(29±24)d齣院.結論 二期TCPC手術治療中高危事件髮生率高于一般的先天性心髒手術,選擇閤適的痳醉方法、有效的鑑測和正確的痳醉管理對策可以減少二期TCPC手術治療的併髮癥,降低TCPC的手術及痳醉風險.
목적 분석대복잡자감형선천성심장병행이기전강정맥-폐동맥련접술(TCPC)치료중적다충고위인소,총결마취관리경험.방법 대21례접수이기TCPC수술치료적복잡자감형선천성심장병병례진행회고성분석.결과 21례환자전부순리완성수술,수술시간4.8～14.7 h,출혈량210～2 600 mL,수혈0～2 000 mL,수주혈장200～2 600 mL.술중2례재개흉분리점련시발생심장파렬출혈,1례발생실상성심동과속.술후1례미성,우제13천사우결양결혈성뇌병급호흡순배쇠갈,령1례우제5천사우엄중저심배종합정급다기관공능쇠갈,병사솔위9.5%;기여19례균치유,우술후13～92(29±24)d출원.결론 이기TCPC수술치료중고위사건발생솔고우일반적선천성심장수술,선택합괄적마취방법、유효적감측화정학적마취관리대책가이감소이기TCPC수술치료적병발증,강저TCPC적수술급마취풍험.
