西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2012年
3期
504-506
,共3页
邓建平%刘涛%赵超美%陈世蓉%陈勇
鄧建平%劉濤%趙超美%陳世蓉%陳勇
산건평%류도%조초미%진세용%진용
慢性心功能不全%肺血栓栓塞症%临床分析
慢性心功能不全%肺血栓栓塞癥%臨床分析
만성심공능불전%폐혈전전새증%림상분석
目的 探讨慢性心功能不全合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点和诊断思路.方法 分析住院的65例慢性心功能不全合并肺血栓检塞症患者的临床资料.结果 65例PTE患者中活动性胸闷、呼吸困难突然加重59例(93.8％),动脉血气PaCO2下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭表现43例(66.2％),D-二聚体＞0.5 mg/L(ELISA法)100％.超声心动图检查有三尖瓣反流和肺动脉高压37例(56.9％).结论 慢性心功能不全患者最重要的临床症状是活动性胸闷、呼吸困难突然加重,经强化抗心衰等治疗肺部啰音消失或减少,但症状不能完全缓解或甚至有加重趋势,常合并Ⅰ型呼吸衰竭.临床上可以根据这些特点提出疑诊,再选择肺血管薄层增强CT扫描进一步确诊.
目的 探討慢性心功能不全閤併肺血栓栓塞癥(PTE)的臨床特點和診斷思路.方法 分析住院的65例慢性心功能不全閤併肺血栓檢塞癥患者的臨床資料.結果 65例PTE患者中活動性胸悶、呼吸睏難突然加重59例(93.8％),動脈血氣PaCO2下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭錶現43例(66.2％),D-二聚體＞0.5 mg/L(ELISA法)100％.超聲心動圖檢查有三尖瓣反流和肺動脈高壓37例(56.9％).結論 慢性心功能不全患者最重要的臨床癥狀是活動性胸悶、呼吸睏難突然加重,經彊化抗心衰等治療肺部啰音消失或減少,但癥狀不能完全緩解或甚至有加重趨勢,常閤併Ⅰ型呼吸衰竭.臨床上可以根據這些特點提齣疑診,再選擇肺血管薄層增彊CT掃描進一步確診.
목적 탐토만성심공능불전합병폐혈전전새증(PTE)적림상특점화진단사로.방법 분석주원적65례만성심공능불전합병폐혈전검새증환자적림상자료.결과 65례PTE환자중활동성흉민、호흡곤난돌연가중59례(93.8％),동맥혈기PaCO2하강혹정Ⅰ형호흡쇠갈표현43례(66.2％),D-이취체＞0.5 mg/L(ELISA법)100％.초성심동도검사유삼첨판반류화폐동맥고압37례(56.9％).결론 만성심공능불전환자최중요적림상증상시활동성흉민、호흡곤난돌연가중,경강화항심쇠등치료폐부라음소실혹감소,단증상불능완전완해혹심지유가중추세,상합병Ⅰ형호흡쇠갈.림상상가이근거저사특점제출의진,재선택폐혈관박층증강CT소묘진일보학진.
