CAJ | 학술논문

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染阴性的宫颈癌及其癌前病变中p16INK4A蛋白表达和DNA倍体分析的临床病理学意义.方法应用PCR方法筛查出HPV感染阴性的20例慢性宫颈炎、20例宫颈上皮内瘤变(CIN)、3例宫颈腺上皮内瘤变(CGIN)、38例浸润性鳞状细胞癌(鳞癌)和15例浸润性腺癌作为研究对象.应用免疫组织化学(LSAB)染色方法检测p16INK4A蛋白在这些病变组织中的表达,并结合流式细胞仪DNA倍体分析探讨HPV阴性的宫颈癌的早期诊断和预后判定.结果p16INK4A蛋白特异性地表达在CIN和CGIN病变、鳞癌以及腺癌细胞的胞核和胞质中,而在正常鳞状上皮和腺上皮中没有任何阳性表达信号.另外,DNA异倍体在浸润性鳞癌和腺癌中的表达率明显高于CIN病变组(P＜0.01).在有淋巴结转移的浸润癌中DNA异倍体存在的百分率高于无淋巴结转移组,但尚未发现差异有统计学意义.在8例p16INK4A表达阴性的浸润性鳞癌中有2例表现为DNA异倍体.结论p16INK4A蛋白检测可以作为HPV感染阴性的宫颈鳞癌及腺癌的早期诊断指标,结合DNA倍体分析将对宫颈恶性肿瘤的诊断有重要的辅助意义.
목적탐토인유두상류병독(HPV)감염음성적궁경암급기암전병변중p16INK4A단백표체화DNA배체분석적림상병이학의의.방법응용PCR방법사사출HPV감염음성적20례만성궁경염、20례궁경상피내류변(CIN)、3례궁경선상피내류변(CGIN)、38례침윤성린상세포암(린암)화15례침윤성선암작위연구대상.응용면역조직화학(LSAB)염색방법검측p16INK4A단백재저사병변조직중적표체,병결합류식세포의DNA배체분석탐토HPV음성적궁경암적조기진단화예후판정.결과p16INK4A단백특이성지표체재CIN화CGIN병변、린암이급선암세포적포핵화포질중,이재정상린상상피화선상피중몰유임하양성표체신호.령외,DNA이배체재침윤성린암화선암중적표체솔명현고우CIN병변조(P＜0.01).재유림파결전이적침윤암중DNA이배체존재적백분솔고우무림파결전이조,단상미발현차이유통계학의의.재8례p16INK4A표체음성적침윤성린암중유2례표현위DNA이배체.결론p16INK4A단백검측가이작위HPV감염음성적궁경린암급선암적조기진단지표,결합DNA배체분석장대궁경악성종류적진단유중요적보조의의.