CAJ | 학술논문

目的研究国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合会(AJCC)对胃癌TNM分期系统中准确分期的最少检出淋巴结数目.方法回顾性收集436例行胃癌根治术的患者淋巴结数目、生存率等临床和病理资料,通过卡方检验和q检验方法对其进行分析.结果在pN0病例中,送检淋巴结1～4个,5～9个的病例,比10～14个和15个以上的5年生存率低且差异具有统计学意义(P<0.05).10～14个检出淋巴结的病例与15个以上的5年生存率差别无统计学意义.在pN1,pN2患者,送检1～4个,5～9个和10～14个淋巴结者与15个以上者的生存率差别具有统计学意义(P<0.05).Ⅱ期中检出10～19个淋巴结的患者,其5年生存率明显低于20～29个及30个以上的患者,在Ⅲ期中,检出5～9,10～19,20～29个淋巴结者生存率显著低于30个以上的生存率(P<0.05).结论淋巴结检出数目在胃癌pN分期中显著影响预后.pN0的最少检出数目应由原来的15个减至10个.而有淋巴结转移的病例至少应送检15个以上淋巴结.Ⅱ期病例最好检出20个淋巴结,而Ⅲ、Ⅳ期最好检出30个以上淋巴结.
목적연구국제항암련맹(UICC)화미국암증연합회(AJCC)대위암TNM분기계통중준학분기적최소검출림파결수목.방법회고성수집436례행위암근치술적환자림파결수목、생존솔등림상화병리자료,통과잡방검험화q검험방법대기진행분석.결과재pN0병례중,송검림파결1～4개,5～9개적병례,비10～14개화15개이상적5년생존솔저차차이구유통계학의의(P<0.05).10～14개검출림파결적병례여15개이상적5년생존솔차별무통계학의의.재pN1,pN2환자,송검1～4개,5～9개화10～14개림파결자여15개이상자적생존솔차별구유통계학의의(P<0.05).Ⅱ기중검출10～19개림파결적환자,기5년생존솔명현저우20～29개급30개이상적환자,재Ⅲ기중,검출5～9,10～19,20～29개림파결자생존솔현저저우30개이상적생존솔(P<0.05).결론림파결검출수목재위암pN분기중현저영향예후.pN0적최소검출수목응유원래적15개감지10개.이유림파결전이적병례지소응송검15개이상림파결.Ⅱ기병례최호검출20개림파결,이Ⅲ、Ⅳ기최호검출30개이상림파결.