CAJ | 학술논문

目的:PCI术后的炎症过程的激活对血管内皮的增生与再狭窄起着重要作用,多项研究表明药物涂层支架(DES)可减少血管内再狭窄的发生,我们对冠脉内置入DES和金属裸支架(BMS)的冠心病患者的血浆CRP(C反应蛋白)水平进行比较,旨在探讨PCI术后再狭窄的发生机制.方法:置人了单个支架的冠心病稳定型心绞痛患者83例入选本研究(男54例,女29例,年龄55±14岁)DES组43例,BMS组40例,另选同期住院行冠脉造影检查显示冠状动脉不同程度的狭窄,而未行PCI的冠心病的患者35例做对照组(男24例,女11例,年龄60±12岁),分别于术前和术后48、72小时和2周后取静脉血2ml,测定血浆C反应蛋白水平,术前三组患者临床特征及冠脉造影显示的病变特征相似具有可比性,术前血浆CRP水平无显著差别.结果:术后48、72小时PCI患者较单纯进行冠脉造影的冠心病患者血浆C反应蛋白水平显著升高分别为(13.4±14.7比5.9±4.9 mg/L,P<0.01);(16.7±19.8比5.4±3.9 mg/L,P<0.01),亚组分析显示:DES组血浆C反应蛋白水平较BMS组显著升高,分别为(6.26 ±4.36比21.02±15.46 mg/L,P<0.01);(4.83±3.50比15.03±9.79 mg/L,P<0.01).结论:冠脉内支架置人可显著升高血浆CRP水平,但DES与BMS相比,可明显降低血浆CRP水平,表明DES可明显抑制PCI术后诱发的急性炎症反应.
목적:PCI술후적염증과정적격활대혈관내피적증생여재협착기착중요작용,다항연구표명약물도층지가(DES)가감소혈관내재협착적발생,아문대관맥내치입DES화금속라지가(BMS)적관심병환자적혈장CRP(C반응단백)수평진행비교,지재탐토PCI술후재협착적발생궤제.방법:치인료단개지가적관심병은정형심교통환자83례입선본연구(남54례,녀29례,년령55±14세)DES조43례,BMS조40례,령선동기주원행관맥조영검사현시관상동맥불동정도적협착,이미행PCI적관심병적환자35례주대조조(남24례,녀11례,년령60±12세),분별우술전화술후48、72소시화2주후취정맥혈2ml,측정혈장C반응단백수평,술전삼조환자림상특정급관맥조영현시적병변특정상사구유가비성,술전혈장CRP수평무현저차별.결과:술후48、72소시PCI환자교단순진행관맥조영적관심병환자혈장C반응단백수평현저승고분별위(13.4±14.7비5.9±4.9 mg/L,P<0.01);(16.7±19.8비5.4±3.9 mg/L,P<0.01),아조분석현시:DES조혈장C반응단백수평교BMS조현저승고,분별위(6.26 ±4.36비21.02±15.46 mg/L,P<0.01);(4.83±3.50비15.03±9.79 mg/L,P<0.01).결론:관맥내지가치인가현저승고혈장CRP수평,단DES여BMS상비,가명현강저혈장CRP수평,표명DES가명현억제PCI술후유발적급성염증반응.