武警医学院学报
武警醫學院學報
무경의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE CPAPF
2008年
12期
1064-1067
,共4页
弥漫性轴索损伤%脑水肿%侧脑室引流
瀰漫性軸索損傷%腦水腫%側腦室引流
미만성축색손상%뇌수종%측뇌실인류
[目的]通过对脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者进行无创动态脑水肿监测,找出DAI患者脑水肿变化规律;判断BORN-BE型无创动态脑水肿监护仪的临床应用价值;并且通过监测,观察并验证侧脑室外引流脑脊液对脑水肿的治疗意义.[方法]选择DAI患者26例,其中治疗组13例,对照组13例.所有DAI患者入院后均行侧脑室穿刺术,监测颅内压,治疗组进行脑脊液持续外引流,对照组不引流脑脊液.两组均给予同等量同样频次的脱水、补液、脑保护等常规治疗.术后每日使用BORN-BE型无创动态脑水肿监护仪动态监测脑水肿变化情况,连续观察7 d,每日记录数据.[结果]DAI患者两侧脑水肿基本对称,脑水肿变化随时间天数先增高后下降的趋势,高峰期在第3、4天;两组DAI患者脑水肿扰动系数变化具有一定的规律性,治疗组扰动系数在第3、4天均值低于对照组,差异具有统计学意义.引流脑脊液可以有效的减轻外伤后脑水肿高峰期的峰值;BORN-BE型无创动态脑水肿监护仪可以有效地较灵敏的反映脑水肿变化情况.[结论]实施颅内压监护可以及时准确地的了解颅脑创伤后颅内压力变化,临床上具有一定的应用价值.
[目的]通過對腦瀰漫性軸索損傷(DAI)患者進行無創動態腦水腫鑑測,找齣DAI患者腦水腫變化規律;判斷BORN-BE型無創動態腦水腫鑑護儀的臨床應用價值;併且通過鑑測,觀察併驗證側腦室外引流腦脊液對腦水腫的治療意義.[方法]選擇DAI患者26例,其中治療組13例,對照組13例.所有DAI患者入院後均行側腦室穿刺術,鑑測顱內壓,治療組進行腦脊液持續外引流,對照組不引流腦脊液.兩組均給予同等量同樣頻次的脫水、補液、腦保護等常規治療.術後每日使用BORN-BE型無創動態腦水腫鑑護儀動態鑑測腦水腫變化情況,連續觀察7 d,每日記錄數據.[結果]DAI患者兩側腦水腫基本對稱,腦水腫變化隨時間天數先增高後下降的趨勢,高峰期在第3、4天;兩組DAI患者腦水腫擾動繫數變化具有一定的規律性,治療組擾動繫數在第3、4天均值低于對照組,差異具有統計學意義.引流腦脊液可以有效的減輕外傷後腦水腫高峰期的峰值;BORN-BE型無創動態腦水腫鑑護儀可以有效地較靈敏的反映腦水腫變化情況.[結論]實施顱內壓鑑護可以及時準確地的瞭解顱腦創傷後顱內壓力變化,臨床上具有一定的應用價值.
[목적]통과대뇌미만성축색손상(DAI)환자진행무창동태뇌수종감측,조출DAI환자뇌수종변화규률;판단BORN-BE형무창동태뇌수종감호의적림상응용개치;병차통과감측,관찰병험증측뇌실외인류뇌척액대뇌수종적치료의의.[방법]선택DAI환자26례,기중치료조13례,대조조13례.소유DAI환자입원후균행측뇌실천자술,감측로내압,치료조진행뇌척액지속외인류,대조조불인류뇌척액.량조균급여동등량동양빈차적탈수、보액、뇌보호등상규치료.술후매일사용BORN-BE형무창동태뇌수종감호의동태감측뇌수종변화정황,련속관찰7 d,매일기록수거.[결과]DAI환자량측뇌수종기본대칭,뇌수종변화수시간천수선증고후하강적추세,고봉기재제3、4천;량조DAI환자뇌수종우동계수변화구유일정적규률성,치료조우동계수재제3、4천균치저우대조조,차이구유통계학의의.인류뇌척액가이유효적감경외상후뇌수종고봉기적봉치;BORN-BE형무창동태뇌수종감호의가이유효지교령민적반영뇌수종변화정황.[결론]실시로내압감호가이급시준학지적료해로뇌창상후로내압력변화,림상상구유일정적응용개치.
