CAJ | 학술논문

本研究探讨半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)试验对侵袭性曲霉感染早期诊断的临床价值.141例患者中临床诊断为侵袭性曲霉病及拟诊断为侵袭性曲霉病103例,排除38例.在系统性抗真菌治疗前分别采集血液标本209份,通过ELISA(EBA-2单克隆抗体,双夹心法)方法检测GM(EBA-2单克隆抗体),根据敏感性和特异性,评价GM试验的最佳阳性界定值;观察系统性抗真菌治疗前后GM水平的变化.结果表明,①按照试验中测定的界值,GM试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%、81.6%、66.7%、93.9%,按此标准确定为临床诊断侵袭性曲霉病48例、拟诊侵袭性曲霉病为55例;②选取多次送检标本患者(跟踪治疗过程)共62例,其中有效者50例,无效者12例.有效患者的GM水平随着治疗的进展均有所下降,治疗无效患者GM水平无变化或有升高.结论:GM试验对于侵袭性曲霉病的早期诊断具有重要意义,且GM浓度与患者疾病的预后具有相关性.
본연구탐토반유감로취당(galactomannan,GM)시험대침습성곡매감염조기진단적림상개치.141례환자중림상진단위침습성곡매병급의진단위침습성곡매병103례,배제38례.재계통성항진균치료전분별채집혈액표본209빈,통과ELISA(EBA-2단극륭항체,쌍협심법)방법검측GM(EBA-2단극륭항체),근거민감성화특이성,평개GM시험적최가양성계정치;관찰계통성항진균치료전후GM수평적변화.결과표명,①안조시험중측정적계치,GM시험적민감성、특이성、양성예측치、음성예측치분별위87.5%、81.6%、66.7%、93.9%,안차표준학정위림상진단침습성곡매병48례、의진침습성곡매병위55례;②선취다차송검표본환자(근종치료과정)공62례,기중유효자50례,무효자12례.유효환자적GM수평수착치료적진전균유소하강,치료무효환자GM수평무변화혹유승고.결론:GM시험대우침습성곡매병적조기진단구유중요의의,차GM농도여환자질병적예후구유상관성.