现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2012年
20期
3106-3107
,共2页
耳%鼻%异物%门诊医疗%儿童%醚类%氟烷%七氟烷
耳%鼻%異物%門診醫療%兒童%醚類%氟烷%七氟烷
이%비%이물%문진의료%인동%미류%불완%칠불완
目的 探讨七氟烷在门诊患儿耳鼻腔异物取出术中的应用.方法 入室后面罩吸纯氧1 L/min和5％～6％七氟烷(快速增加吸入药物浓度和辅助通气),通过辅助呼吸,随着麻醉加深,患儿挣扎、体动消失,同时监测心率、血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),维持PETCO2为35～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).外耳道异物可边吸入七氟烷边取出,而鼻腔异物则在体动完全消失后脱开面罩取出,不易取出的异物需间断吸入七氟烷.术毕停药,增加新鲜气体流量,促进七氟烷排出.结果 睫毛反射消失时间为(59.2±11.8)s,手术操作反应消失时间为(98.0±17.8)s,手术时间为5～30 min.患儿送入复苏室完全清醒时间为(9.0±2.8)min.所有患儿均于清醒后观察30 min再离开.术中血压平稳,心率较基础值轻度下降,血氧饱和度无改变,无恶心、呕吐.有3例患儿苏醒期出现烦躁,经家长安慰,慢慢平静.所有患儿各项生理指标均恢复至术前.结论 七氟烷可安全用于门诊耳鼻腔异物取出术,满足了手术要求.
目的 探討七氟烷在門診患兒耳鼻腔異物取齣術中的應用.方法 入室後麵罩吸純氧1 L/min和5％～6％七氟烷(快速增加吸入藥物濃度和輔助通氣),通過輔助呼吸,隨著痳醉加深,患兒掙扎、體動消失,同時鑑測心率、血氧飽和度和呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2),維持PETCO2為35～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).外耳道異物可邊吸入七氟烷邊取齣,而鼻腔異物則在體動完全消失後脫開麵罩取齣,不易取齣的異物需間斷吸入七氟烷.術畢停藥,增加新鮮氣體流量,促進七氟烷排齣.結果 睫毛反射消失時間為(59.2±11.8)s,手術操作反應消失時間為(98.0±17.8)s,手術時間為5～30 min.患兒送入複囌室完全清醒時間為(9.0±2.8)min.所有患兒均于清醒後觀察30 min再離開.術中血壓平穩,心率較基礎值輕度下降,血氧飽和度無改變,無噁心、嘔吐.有3例患兒囌醒期齣現煩躁,經傢長安慰,慢慢平靜.所有患兒各項生理指標均恢複至術前.結論 七氟烷可安全用于門診耳鼻腔異物取齣術,滿足瞭手術要求.
목적 탐토칠불완재문진환인이비강이물취출술중적응용.방법 입실후면조흡순양1 L/min화5％～6％칠불완(쾌속증가흡입약물농도화보조통기),통과보조호흡,수착마취가심,환인쟁찰、체동소실,동시감측심솔、혈양포화도화호기말이양화탄분압(PETCO2),유지PETCO2위35～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).외이도이물가변흡입칠불완변취출,이비강이물칙재체동완전소실후탈개면조취출,불역취출적이물수간단흡입칠불완.술필정약,증가신선기체류량,촉진칠불완배출.결과 첩모반사소실시간위(59.2±11.8)s,수술조작반응소실시간위(98.0±17.8)s,수술시간위5～30 min.환인송입복소실완전청성시간위(9.0±2.8)min.소유환인균우청성후관찰30 min재리개.술중혈압평은,심솔교기출치경도하강,혈양포화도무개변,무악심、구토.유3례환인소성기출현번조,경가장안위,만만평정.소유환인각항생리지표균회복지술전.결론 칠불완가안전용우문진이비강이물취출술,만족료수술요구.
