CAJ | 학술논문

目的探讨异丙酚对腹腔镜CO2气腹时血流动力学及白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇的影响.方法腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为异氟醚组(I组)和异丙酚联合异氟醚组(PI组),I组术中使用异氟醚和笑气,PI组在I组基础上另外靶控注入异丙酚.记录术前及气腹5、10和20 min的平均动脉压(MAP)、心率、心电图和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化;并测定术前及气腹20 min血IL-6和皮质醇的浓度.结果 I组心率及MAP随气腹时间的延长而增加,气腹5、10、20 min时均明显高于术前(P＜0.05或0.01);PI组心率及MAP较平稳,组内比较无显著性差异(P＞O.05).气腹前后两组SPO2均维持在0.98～1.00,心电图均未见心律失常.I组气腹20 min时的皮质醇及IL-6含量明显高于术前(均为P＜0.01);PI组皮质醇及IL-6含量组内比较无显著性差异(P＞0.05);气腹20 min时的皮质醇及IL-6含量PI组明显低于I组(P＜0.01).结论在CO2气腹期间,靶控输注异丙酚将明显减少应激反应对患者的影响.
목적탐토이병분대복강경CO2기복시혈류동역학급백세포개소-6(IL-6)화피질순적영향.방법복강경담낭절제술환자,수궤분위이불미조(I조)화이병분연합이불미조(PI조),I조술중사용이불미화소기,PI조재I조기출상령외파공주입이병분.기록술전급기복5、10화20 min적평균동맥압(MAP)、심솔、심전도화맥박혈양포화도(SPO2)적변화;병측정술전급기복20 min혈IL-6화피질순적농도.결과 I조심솔급MAP수기복시간적연장이증가,기복5、10、20 min시균명현고우술전(P＜0.05혹0.01);PI조심솔급MAP교평은,조내비교무현저성차이(P＞O.05).기복전후량조SPO2균유지재0.98～1.00,심전도균미견심률실상.I조기복20 min시적피질순급IL-6함량명현고우술전(균위P＜0.01);PI조피질순급IL-6함량조내비교무현저성차이(P＞0.05);기복20 min시적피질순급IL-6함량PI조명현저우I조(P＜0.01).결론재CO2기복기간,파공수주이병분장명현감소응격반응대환자적영향.