解放军医学杂志
解放軍醫學雜誌
해방군의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2007年
7期
738-740
,共3页
熵指数%脑电描记术%预测概率%切皮体动反应
熵指數%腦電描記術%預測概率%切皮體動反應
적지수%뇌전묘기술%예측개솔%절피체동반응
目的 研究熵指数(包括反应熵和状态熵)对异氟烷复合麻醉中切皮体动反应的预测作用并与双频谱指数(BIS)比较.方法 ASA Ⅱ级择期腹部手术患者20例,按切皮有无体动反应分为体动组(9例)和非体动组(11例).入室后常规监测,然后静注异丙酚、琥珀胆碱、芬太尼快诱导气管插管,持续吸入异氟烷,维持呼气末异氟烷浓度为1.3MAC,维持10min后开始手术,切皮前不用神经肌肉阻滞剂,如果发生体动,则按10%提高下一个患者异氟烷呼气末浓度,如果不动则按10%降低下一个患者异氟烷呼气末浓度.分别于入室、切皮前60s、30s、切皮后45s、120s对每例患者同时行熵指数和BIS监测.结果 两组患者的熵指数值有显著性差异(P＜0.05),而BIS无显著性差异(P＞0.05).反应熵和状态熵可以预测切皮体动,其预测概率(Pk)值分别为0.893 7和0.885 2,BIS不能预测切皮体动,Pk值是0.591 9,熵指数和BIS的Pk值之间有显著性差异(P＜0.05),Pk与反应熵和状态熵的Logistic回归方程分别为ln [Pk/(1-Pk)]=32.517-0.481x和ln [Pk/(1-Pk)]=28.728-0.438x.结论 熵指数监测可以预测异氟烷麻醉中的切皮体动反应,值得临床推广应用.
目的 研究熵指數(包括反應熵和狀態熵)對異氟烷複閤痳醉中切皮體動反應的預測作用併與雙頻譜指數(BIS)比較.方法 ASA Ⅱ級擇期腹部手術患者20例,按切皮有無體動反應分為體動組(9例)和非體動組(11例).入室後常規鑑測,然後靜註異丙酚、琥珀膽堿、芬太尼快誘導氣管插管,持續吸入異氟烷,維持呼氣末異氟烷濃度為1.3MAC,維持10min後開始手術,切皮前不用神經肌肉阻滯劑,如果髮生體動,則按10%提高下一箇患者異氟烷呼氣末濃度,如果不動則按10%降低下一箇患者異氟烷呼氣末濃度.分彆于入室、切皮前60s、30s、切皮後45s、120s對每例患者同時行熵指數和BIS鑑測.結果 兩組患者的熵指數值有顯著性差異(P＜0.05),而BIS無顯著性差異(P＞0.05).反應熵和狀態熵可以預測切皮體動,其預測概率(Pk)值分彆為0.893 7和0.885 2,BIS不能預測切皮體動,Pk值是0.591 9,熵指數和BIS的Pk值之間有顯著性差異(P＜0.05),Pk與反應熵和狀態熵的Logistic迴歸方程分彆為ln [Pk/(1-Pk)]=32.517-0.481x和ln [Pk/(1-Pk)]=28.728-0.438x.結論 熵指數鑑測可以預測異氟烷痳醉中的切皮體動反應,值得臨床推廣應用.
목적 연구적지수(포괄반응적화상태적)대이불완복합마취중절피체동반응적예측작용병여쌍빈보지수(BIS)비교.방법 ASA Ⅱ급택기복부수술환자20례,안절피유무체동반응분위체동조(9례)화비체동조(11례).입실후상규감측,연후정주이병분、호박담감、분태니쾌유도기관삽관,지속흡입이불완,유지호기말이불완농도위1.3MAC,유지10min후개시수술,절피전불용신경기육조체제,여과발생체동,칙안10%제고하일개환자이불완호기말농도,여과불동칙안10%강저하일개환자이불완호기말농도.분별우입실、절피전60s、30s、절피후45s、120s대매례환자동시행적지수화BIS감측.결과 량조환자적적지수치유현저성차이(P＜0.05),이BIS무현저성차이(P＞0.05).반응적화상태적가이예측절피체동,기예측개솔(Pk)치분별위0.893 7화0.885 2,BIS불능예측절피체동,Pk치시0.591 9,적지수화BIS적Pk치지간유현저성차이(P＜0.05),Pk여반응적화상태적적Logistic회귀방정분별위ln [Pk/(1-Pk)]=32.517-0.481x화ln [Pk/(1-Pk)]=28.728-0.438x.결론 적지수감측가이예측이불완마취중적절피체동반응,치득림상추엄응용.
