中国中医急症
中國中醫急癥
중국중의급증
JOURNAL OF EMERGENCY IN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2009年
4期
552-553,571
,共3页
谢先丰%范丹%万永灵%蔡斌%兰志勋
謝先豐%範丹%萬永靈%蔡斌%蘭誌勛
사선봉%범단%만영령%채빈%란지훈
心脏直视手术%参附注射液%血流动力学%心肌保护
心髒直視手術%參附註射液%血流動力學%心肌保護
심장직시수술%삼부주사액%혈류동역학%심기보호
目的 观察心脏直视手术时参附注射液对血流动力学和心肌的影响.方法 80例行心脏直视手术(先心病矫治或瓣膜置换)的患者随机分成参附组与对照组各40例,麻醉诱导完成后参附组立即静滴参附注射液1.0ml/kg;心肌停跳保护液(Thomas改良I号)按40ml/L比例加入参附注射液冠状动脉灌注.对照组静滴等量0.9%氯化钠注射液,所有病例均使用Stockea SC体外循环机和Polystan膜肺氧合器.比较两组患者术中、术毕血流动力学变化、心脏自动复跳情况及血管活性药物的使用情况;测定所有患者术前、主动脉开放后15min、1h、24h、72h血清心肌肌钙蛋白I(cTn I)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 参附组血流动力学稳定性好、血管活性药的使用量明显少于对照组,且自动复跳率高,各时点cTn I、LDH、CK-MB明显低于对照组.结论 心脏直视手术时加用参附注射液可使血流动力学更趋于稳定,具有明显的心肌保护作用.
目的 觀察心髒直視手術時參附註射液對血流動力學和心肌的影響.方法 80例行心髒直視手術(先心病矯治或瓣膜置換)的患者隨機分成參附組與對照組各40例,痳醉誘導完成後參附組立即靜滴參附註射液1.0ml/kg;心肌停跳保護液(Thomas改良I號)按40ml/L比例加入參附註射液冠狀動脈灌註.對照組靜滴等量0.9%氯化鈉註射液,所有病例均使用Stockea SC體外循環機和Polystan膜肺氧閤器.比較兩組患者術中、術畢血流動力學變化、心髒自動複跳情況及血管活性藥物的使用情況;測定所有患者術前、主動脈開放後15min、1h、24h、72h血清心肌肌鈣蛋白I(cTn I)、乳痠脫氫酶(LDH)、燐痠肌痠激酶同工酶(CK-MB).結果 參附組血流動力學穩定性好、血管活性藥的使用量明顯少于對照組,且自動複跳率高,各時點cTn I、LDH、CK-MB明顯低于對照組.結論 心髒直視手術時加用參附註射液可使血流動力學更趨于穩定,具有明顯的心肌保護作用.
목적 관찰심장직시수술시삼부주사액대혈류동역학화심기적영향.방법 80례행심장직시수술(선심병교치혹판막치환)적환자수궤분성삼부조여대조조각40례,마취유도완성후삼부조립즉정적삼부주사액1.0ml/kg;심기정도보호액(Thomas개량I호)안40ml/L비례가입삼부주사액관상동맥관주.대조조정적등량0.9%록화납주사액,소유병례균사용Stockea SC체외순배궤화Polystan막폐양합기.비교량조환자술중、술필혈류동역학변화、심장자동복도정황급혈관활성약물적사용정황;측정소유환자술전、주동맥개방후15min、1h、24h、72h혈청심기기개단백I(cTn I)、유산탈경매(LDH)、린산기산격매동공매(CK-MB).결과 삼부조혈류동역학은정성호、혈관활성약적사용량명현소우대조조,차자동복도솔고,각시점cTn I、LDH、CK-MB명현저우대조조.결론 심장직시수술시가용삼부주사액가사혈류동역학경추우은정,구유명현적심기보호작용.
