实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2010年
10期
738-742
,共5页
罗轶%毛汉兴%彭永岳%沈国平%孙玉强
囉軼%毛漢興%彭永嶽%瀋國平%孫玉彊
라질%모한흥%팽영악%침국평%손옥강
胫骨平台%柱%钢板%骨折固定
脛骨平檯%柱%鋼闆%骨摺固定
경골평태%주%강판%골절고정
目的 提出一种新的内固定思路,并以此指导胫骨平台骨折的手术治疗,探讨其疗效.方法 研究胫骨平台的解剖特点和胫骨平台骨折的大量资料,将胫骨平台分为前内、前外、后内、后外四个柱,选择1～2个明显移位或不稳定的柱予以支撑钢板固定,其余的柱通过支撑钢板的螺钉间接固定来达到整个胫骨平台的稳定.2005年1月至2009年1月间以此指导手术治疗胫骨平台骨折78 例.结果 78 例患者术后平均随访时间21个月(12～36个月),骨折X线愈合时间平均为11.1周,完全负重时间平均为11.3周(10～18周).术后1年膝关节HSS临床功能评分平均87.1分(65～98分),优良率为92.3%.术后即刻与术后1年胫骨平台内翻角和胫骨平台后倾角度数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胫骨平台四柱划分思路有助于骨折内固定的选择,减少术后胫骨平台二期塌陷、移位及力线不良等并发症,但因病例数有限,这种内固定方法还有待进一步检验和完善.
目的 提齣一種新的內固定思路,併以此指導脛骨平檯骨摺的手術治療,探討其療效.方法 研究脛骨平檯的解剖特點和脛骨平檯骨摺的大量資料,將脛骨平檯分為前內、前外、後內、後外四箇柱,選擇1～2箇明顯移位或不穩定的柱予以支撐鋼闆固定,其餘的柱通過支撐鋼闆的螺釘間接固定來達到整箇脛骨平檯的穩定.2005年1月至2009年1月間以此指導手術治療脛骨平檯骨摺78 例.結果 78 例患者術後平均隨訪時間21箇月(12～36箇月),骨摺X線愈閤時間平均為11.1週,完全負重時間平均為11.3週(10～18週).術後1年膝關節HSS臨床功能評分平均87.1分(65～98分),優良率為92.3%.術後即刻與術後1年脛骨平檯內翻角和脛骨平檯後傾角度數比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 脛骨平檯四柱劃分思路有助于骨摺內固定的選擇,減少術後脛骨平檯二期塌陷、移位及力線不良等併髮癥,但因病例數有限,這種內固定方法還有待進一步檢驗和完善.
목적 제출일충신적내고정사로,병이차지도경골평태골절적수술치료,탐토기료효.방법 연구경골평태적해부특점화경골평태골절적대량자료,장경골평태분위전내、전외、후내、후외사개주,선택1～2개명현이위혹불은정적주여이지탱강판고정,기여적주통과지탱강판적라정간접고정래체도정개경골평태적은정.2005년1월지2009년1월간이차지도수술치료경골평태골절78 례.결과 78 례환자술후평균수방시간21개월(12～36개월),골절X선유합시간평균위11.1주,완전부중시간평균위11.3주(10～18주).술후1년슬관절HSS림상공능평분평균87.1분(65～98분),우량솔위92.3%.술후즉각여술후1년경골평태내번각화경골평태후경각도수비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 경골평태사주화분사로유조우골절내고정적선택,감소술후경골평태이기탑함、이위급력선불량등병발증,단인병례수유한,저충내고정방법환유대진일보검험화완선.
