CAJ | 학술논문

目的:探讨纤维支气管镜(FB)及相关检查对血液肿瘤移植及化疗后肺部并发症的病因诊断价值.方法:回顾分析经胸部CT、血、痰病原学检查不能明确诊断的38例肺部并发症患者,接受FB检查、支气管肺泡灌洗(BAL)、刷片,部分经支气管镜肺活检(TBLB)的确诊情况.结果:38例患者中26例经FB确诊,总诊断率68.42%.其中,肺部感染25例,有19例(76%)通过FB确诊.非感染肺部并发症13例,有7例(53.85%)通过FB确诊,而这7例中有6例直接通过TBLB确诊.另外,有2例感染、5例非感染肺部并发症是经FB及临床综合判断确诊.所有患者中8例(21.05%)出现轻微FB相关并发症(发热、出血),均在24 h内消失.结论:血液肿瘤移植及化疗后肺部并发症病因复杂,部分难以确诊.FB联合BAL、刷片、TBLB明显提高了诊断率,TBLB对非感染肺部并发症诊断尤为重要.FB检查创伤小,安全性好,有较高临床应用价值.
목적:탐토섬유지기관경(FB)급상관검사대혈액종류이식급화료후폐부병발증적병인진단개치.방법:회고분석경흉부CT、혈、담병원학검사불능명학진단적38례폐부병발증환자,접수FB검사、지기관폐포관세(BAL)、쇄편,부분경지기관경폐활검(TBLB)적학진정황.결과:38례환자중26례경FB학진,총진단솔68.42%.기중,폐부감염25례,유19례(76%)통과FB학진.비감염폐부병발증13례,유7례(53.85%)통과FB학진,이저7례중유6례직접통과TBLB학진.령외,유2례감염、5례비감염폐부병발증시경FB급림상종합판단학진.소유환자중8례(21.05%)출현경미FB상관병발증(발열、출혈),균재24 h내소실.결론:혈액종류이식급화료후폐부병발증병인복잡,부분난이학진.FB연합BAL、쇄편、TBLB명현제고료진단솔,TBLB대비감염폐부병발증진단우위중요.FB검사창상소,안전성호,유교고림상응용개치.