重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
30期
3096-3098
,共3页
李健%许亚宏%张艮甫%马小平%黄赤兵
李健%許亞宏%張艮甫%馬小平%黃赤兵
리건%허아굉%장간보%마소평%황적병
肾移植%抗胸腺细胞球蛋白%低剂量%免疫诱导
腎移植%抗胸腺細胞毬蛋白%低劑量%免疫誘導
신이식%항흉선세포구단백%저제량%면역유도
目的 探讨低剂量抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在同种异体肾移植早期排斥反应防治中应用的有效性和安全性.方法 239例同种异体肾移植患者临床资料纳入本项研究,根据应用ATG剂量的不同分为两组:A组(n=116),常规剂量ATG进行免疫诱导治疗,剂量为2 mg·kg-1·d-1,术后连续应用7~14 d;B组(n=123),肾移植患者接受低剂量ATG进行免疫诱导治疗,剂量为0.75 mg·kg-1·d-1,术后连续应用5~10 d.所有病例均接受常规三联免疫抑制治疗方案.对两组患者人肾存活状态、早期排斥反应发生情况、并发症发生率进行比对分析.结果 术后两组急性排斥反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,A、B两组移植受者人肾存活率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后两组间1、3、6个月血肌酐水平相比差异亦无统计学意义.B组术后感染并发症发生率明显低于A组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).白细胞减少症和血小板减少症的发生率在两组间相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用ATG进行免疫诱导治疗可以有效防治同种异体肾移植术后早期排斥反应,低剂量ATG在有效发挥免疫诱导作用的同时可以降低感染、白细胞及血小板减少等并发症的发生率.
目的 探討低劑量抗胸腺細胞毬蛋白(ATG)在同種異體腎移植早期排斥反應防治中應用的有效性和安全性.方法 239例同種異體腎移植患者臨床資料納入本項研究,根據應用ATG劑量的不同分為兩組:A組(n=116),常規劑量ATG進行免疫誘導治療,劑量為2 mg·kg-1·d-1,術後連續應用7~14 d;B組(n=123),腎移植患者接受低劑量ATG進行免疫誘導治療,劑量為0.75 mg·kg-1·d-1,術後連續應用5~10 d.所有病例均接受常規三聯免疫抑製治療方案.對兩組患者人腎存活狀態、早期排斥反應髮生情況、併髮癥髮生率進行比對分析.結果 術後兩組急性排斥反應髮生率相比差異無統計學意義(P>0.05).術後6箇月,A、B兩組移植受者人腎存活率比較差異無統計學意義(P>0.05).術後兩組間1、3、6箇月血肌酐水平相比差異亦無統計學意義.B組術後感染併髮癥髮生率明顯低于A組,組間比較差異有統計學意義(P<0.01).白細胞減少癥和血小闆減少癥的髮生率在兩組間相比,差異有統計學意義(P<0.05).結論 應用ATG進行免疫誘導治療可以有效防治同種異體腎移植術後早期排斥反應,低劑量ATG在有效髮揮免疫誘導作用的同時可以降低感染、白細胞及血小闆減少等併髮癥的髮生率.
목적 탐토저제량항흉선세포구단백(ATG)재동충이체신이식조기배척반응방치중응용적유효성화안전성.방법 239례동충이체신이식환자림상자료납입본항연구,근거응용ATG제량적불동분위량조:A조(n=116),상규제량ATG진행면역유도치료,제량위2 mg·kg-1·d-1,술후련속응용7~14 d;B조(n=123),신이식환자접수저제량ATG진행면역유도치료,제량위0.75 mg·kg-1·d-1,술후련속응용5~10 d.소유병례균접수상규삼련면역억제치료방안.대량조환자인신존활상태、조기배척반응발생정황、병발증발생솔진행비대분석.결과 술후량조급성배척반응발생솔상비차이무통계학의의(P>0.05).술후6개월,A、B량조이식수자인신존활솔비교차이무통계학의의(P>0.05).술후량조간1、3、6개월혈기항수평상비차이역무통계학의의.B조술후감염병발증발생솔명현저우A조,조간비교차이유통계학의의(P<0.01).백세포감소증화혈소판감소증적발생솔재량조간상비,차이유통계학의의(P<0.05).결론 응용ATG진행면역유도치료가이유효방치동충이체신이식술후조기배척반응,저제량ATG재유효발휘면역유도작용적동시가이강저감염、백세포급혈소판감소등병발증적발생솔.