现代医学
現代醫學
현대의학
MODERN MEDICAL JOURNAL
2012年
1期
25-29
,共5页
心肌梗死%血管成形术%替罗非班
心肌梗死%血管成形術%替囉非班
심기경사%혈관성형술%체라비반
目的 评价ST段抬高心肌梗死(STEMI)行急诊PCI术中联合应用抽吸导管的有效性.方法 回顾性评价首诊符合STEMI并经绿色通道行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),并经冠状动脉造影(CAG)明确梗死相关冠状动脉(IRA)完全闭塞的96例患者的临床资料.根据是否联合应用抽吸导管,将96例患者分为抽吸导管组(n=48)和非抽吸导管组(n=48).结果 两组患者除性别外(10.4%比29.2%,P=0.021),一般临床特征无统计学差异.两组IRA除右冠状动脉病变分别为64.6%、39.6%,P=0.014,其余差异无统计学意义.两组PCI即时TIMI血流分别为2.8±0.6、3.0±0.2,P<0.001;两组术后90 min ST回落>70%分别为72.9%、52.1%,P=0.035;植入支架类型及个数两组间无差异;未见术中出血并发症.术后1个月及1年随访,两组的左室舒张末容积(LVEDV)及左室射血分数(LVEF)无统计学差异;平均1年随访期间,两组主要不良心血管事件(MACE)无统计学差异,但抽吸导管组有降低趋势(logRank χ2=0.266,P=0.013).平均1年随访期间发生MACE组(n=43)和非MACE组(n=53)"无复流"分别为9.3%、0,P=0.023;术中IABP支持分别为21.4%、1.9%,P=0.002;发病-球囊扩张时间分别为(3.6±2.0、2.1±1.0)h,P=0.002;Killip分级分别为1.8±1.1、1.2±0.7,P<0.001;PCI即时TIMI分别为2.9±0.3、2.6±0.7,P<0.001.结论 急诊PCI中联合应用抽吸导管能改善心肌灌注,术后发生MACE可能与"无复流"、术中IABP支持、发病-球囊扩张时间、Killip分级、PCI即时TIMI等因素有关.
目的 評價ST段抬高心肌梗死(STEMI)行急診PCI術中聯閤應用抽吸導管的有效性.方法 迴顧性評價首診符閤STEMI併經綠色通道行急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI),併經冠狀動脈造影(CAG)明確梗死相關冠狀動脈(IRA)完全閉塞的96例患者的臨床資料.根據是否聯閤應用抽吸導管,將96例患者分為抽吸導管組(n=48)和非抽吸導管組(n=48).結果 兩組患者除性彆外(10.4%比29.2%,P=0.021),一般臨床特徵無統計學差異.兩組IRA除右冠狀動脈病變分彆為64.6%、39.6%,P=0.014,其餘差異無統計學意義.兩組PCI即時TIMI血流分彆為2.8±0.6、3.0±0.2,P<0.001;兩組術後90 min ST迴落>70%分彆為72.9%、52.1%,P=0.035;植入支架類型及箇數兩組間無差異;未見術中齣血併髮癥.術後1箇月及1年隨訪,兩組的左室舒張末容積(LVEDV)及左室射血分數(LVEF)無統計學差異;平均1年隨訪期間,兩組主要不良心血管事件(MACE)無統計學差異,但抽吸導管組有降低趨勢(logRank χ2=0.266,P=0.013).平均1年隨訪期間髮生MACE組(n=43)和非MACE組(n=53)"無複流"分彆為9.3%、0,P=0.023;術中IABP支持分彆為21.4%、1.9%,P=0.002;髮病-毬囊擴張時間分彆為(3.6±2.0、2.1±1.0)h,P=0.002;Killip分級分彆為1.8±1.1、1.2±0.7,P<0.001;PCI即時TIMI分彆為2.9±0.3、2.6±0.7,P<0.001.結論 急診PCI中聯閤應用抽吸導管能改善心肌灌註,術後髮生MACE可能與"無複流"、術中IABP支持、髮病-毬囊擴張時間、Killip分級、PCI即時TIMI等因素有關.
목적 평개ST단태고심기경사(STEMI)행급진PCI술중연합응용추흡도관적유효성.방법 회고성평개수진부합STEMI병경록색통도행급진경피관상동맥개입치료(PCI),병경관상동맥조영(CAG)명학경사상관관상동맥(IRA)완전폐새적96례환자적림상자료.근거시부연합응용추흡도관,장96례환자분위추흡도관조(n=48)화비추흡도관조(n=48).결과 량조환자제성별외(10.4%비29.2%,P=0.021),일반림상특정무통계학차이.량조IRA제우관상동맥병변분별위64.6%、39.6%,P=0.014,기여차이무통계학의의.량조PCI즉시TIMI혈류분별위2.8±0.6、3.0±0.2,P<0.001;량조술후90 min ST회락>70%분별위72.9%、52.1%,P=0.035;식입지가류형급개수량조간무차이;미견술중출혈병발증.술후1개월급1년수방,량조적좌실서장말용적(LVEDV)급좌실사혈분수(LVEF)무통계학차이;평균1년수방기간,량조주요불양심혈관사건(MACE)무통계학차이,단추흡도관조유강저추세(logRank χ2=0.266,P=0.013).평균1년수방기간발생MACE조(n=43)화비MACE조(n=53)"무복류"분별위9.3%、0,P=0.023;술중IABP지지분별위21.4%、1.9%,P=0.002;발병-구낭확장시간분별위(3.6±2.0、2.1±1.0)h,P=0.002;Killip분급분별위1.8±1.1、1.2±0.7,P<0.001;PCI즉시TIMI분별위2.9±0.3、2.6±0.7,P<0.001.결론 급진PCI중연합응용추흡도관능개선심기관주,술후발생MACE가능여"무복류"、술중IABP지지、발병-구낭확장시간、Killip분급、PCI즉시TIMI등인소유관.
