中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2012年
1期
49-53
,共5页
仉建国%孙武%邱贵兴%王升儒%赵玉娟%赵丽娟
仉建國%孫武%邱貴興%王升儒%趙玉娟%趙麗娟
장건국%손무%구귀흥%왕승유%조옥연%조려연
上胸段%脊柱畸形%半椎体切除%内固定
上胸段%脊柱畸形%半椎體切除%內固定
상흉단%척주기형%반추체절제%내고정
目的:观察后路一期半椎体切除、内固定植骨融合治疗上胸段侧后凸畸形的临床效果.方法:2005年12月～2010年2月我院共收治半椎体所致脊柱上胸段侧后凸畸形患者8例,男4例,女4例；年龄11～15岁,平均13岁.3例患者合并神经系统症状.均行后路一期半椎体切除内固定植骨融合术,术前、术后和随访时拍摄站立位脊柱正侧位X线片,测量冠状面与矢状面局部后凸Cobb角；记录围手术期并发症；通过JOA评分评价术前、术后1周及末次随访时神经系统症状的改善情况.结果:全部病例随访6～50个月,平均22.8个月.手术时间150～420min,平均278min.术中出血量500～3500ml,平均1787ml.固定融合节段4～11节,平均8.5节.冠状面局部侧凸Cobb角由术前平均45.5°矫正至术后1周的14.4°；矢状面局部后凸Cobb角由术前平均47.9°矫正至术后1周的21.6°;3例合并神经系统损伤患者平均JOA评分由术前5分提高到末次随访时的8分.1例连接器固定患者术后10个月随访时发现细棒断裂,翻修后随访24个月效果良好.结论:对于先天性脊柱上胸段畸形,后路一期半椎体切除、内固定植骨融合术可取得良好的治疗效果.
目的:觀察後路一期半椎體切除、內固定植骨融閤治療上胸段側後凸畸形的臨床效果.方法:2005年12月～2010年2月我院共收治半椎體所緻脊柱上胸段側後凸畸形患者8例,男4例,女4例；年齡11～15歲,平均13歲.3例患者閤併神經繫統癥狀.均行後路一期半椎體切除內固定植骨融閤術,術前、術後和隨訪時拍攝站立位脊柱正側位X線片,測量冠狀麵與矢狀麵跼部後凸Cobb角；記錄圍手術期併髮癥；通過JOA評分評價術前、術後1週及末次隨訪時神經繫統癥狀的改善情況.結果:全部病例隨訪6～50箇月,平均22.8箇月.手術時間150～420min,平均278min.術中齣血量500～3500ml,平均1787ml.固定融閤節段4～11節,平均8.5節.冠狀麵跼部側凸Cobb角由術前平均45.5°矯正至術後1週的14.4°；矢狀麵跼部後凸Cobb角由術前平均47.9°矯正至術後1週的21.6°;3例閤併神經繫統損傷患者平均JOA評分由術前5分提高到末次隨訪時的8分.1例連接器固定患者術後10箇月隨訪時髮現細棒斷裂,翻脩後隨訪24箇月效果良好.結論:對于先天性脊柱上胸段畸形,後路一期半椎體切除、內固定植骨融閤術可取得良好的治療效果.
목적:관찰후로일기반추체절제、내고정식골융합치료상흉단측후철기형적림상효과.방법:2005년12월～2010년2월아원공수치반추체소치척주상흉단측후철기형환자8례,남4례,녀4례；년령11～15세,평균13세.3례환자합병신경계통증상.균행후로일기반추체절제내고정식골융합술,술전、술후화수방시박섭참립위척주정측위X선편,측량관상면여시상면국부후철Cobb각；기록위수술기병발증；통과JOA평분평개술전、술후1주급말차수방시신경계통증상적개선정황.결과:전부병례수방6～50개월,평균22.8개월.수술시간150～420min,평균278min.술중출혈량500～3500ml,평균1787ml.고정융합절단4～11절,평균8.5절.관상면국부측철Cobb각유술전평균45.5°교정지술후1주적14.4°；시상면국부후철Cobb각유술전평균47.9°교정지술후1주적21.6°;3례합병신경계통손상환자평균JOA평분유술전5분제고도말차수방시적8분.1례련접기고정환자술후10개월수방시발현세봉단렬,번수후수방24개월효과량호.결론:대우선천성척주상흉단기형,후로일기반추체절제、내고정식골융합술가취득량호적치료효과.
