河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2012年
5期
60-60
,共1页
胃大部切除术%食管癌%手术入路%消化道重建
胃大部切除術%食管癌%手術入路%消化道重建
위대부절제술%식관암%수술입로%소화도중건
目的 总结胃大部切除术后食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式.方法 16例中、上段食管癌中,三切口入路6例,左进胸加上腹部联合切口入路10例,均行食管次全切除,结肠代食管术.下段食管癌20例,取胸腹联合切口,食管下段及贲门切除后,BillrothⅠ式患者行结肠代食管术,BillrothⅡ式患者,在保留胃短动脉的前提下,充分游离脾、残胃、胰腺,行弓下食管-残胃胃底吻合.结果 本组并发症发生率33.33%,病死率11.11%;术后1、3、5 a生存率分别为90.62%、53.12%、21.87%.结论 对胃大部切除术后发生食管癌的患者,应争取手术治疗,再次进行食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式非常重要,应根据首次术式、食管癌部位、及残胃血运情况而定.耐心细致操作,准确分离粘连,可提高手术成功率.
目的 總結胃大部切除術後食管癌根治術的手術入路及消化道的重建方式.方法 16例中、上段食管癌中,三切口入路6例,左進胸加上腹部聯閤切口入路10例,均行食管次全切除,結腸代食管術.下段食管癌20例,取胸腹聯閤切口,食管下段及賁門切除後,BillrothⅠ式患者行結腸代食管術,BillrothⅡ式患者,在保留胃短動脈的前提下,充分遊離脾、殘胃、胰腺,行弓下食管-殘胃胃底吻閤.結果 本組併髮癥髮生率33.33%,病死率11.11%;術後1、3、5 a生存率分彆為90.62%、53.12%、21.87%.結論 對胃大部切除術後髮生食管癌的患者,應爭取手術治療,再次進行食管癌根治術的手術入路及消化道的重建方式非常重要,應根據首次術式、食管癌部位、及殘胃血運情況而定.耐心細緻操作,準確分離粘連,可提高手術成功率.
목적 총결위대부절제술후식관암근치술적수술입로급소화도적중건방식.방법 16례중、상단식관암중,삼절구입로6례,좌진흉가상복부연합절구입로10례,균행식관차전절제,결장대식관술.하단식관암20례,취흉복연합절구,식관하단급분문절제후,BillrothⅠ식환자행결장대식관술,BillrothⅡ식환자,재보류위단동맥적전제하,충분유리비、잔위、이선,행궁하식관-잔위위저문합.결과 본조병발증발생솔33.33%,병사솔11.11%;술후1、3、5 a생존솔분별위90.62%、53.12%、21.87%.결론 대위대부절제술후발생식관암적환자,응쟁취수술치료,재차진행식관암근치술적수술입로급소화도적중건방식비상중요,응근거수차술식、식관암부위、급잔위혈운정황이정.내심세치조작,준학분리점련,가제고수술성공솔.
