中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2012年
2期
87-89
,共3页
周菁%丁燕生%李康%盛琴慧%蒋捷%王禹川%史力斌
週菁%丁燕生%李康%盛琴慧%蔣捷%王禹川%史力斌
주정%정연생%리강%성금혜%장첩%왕우천%사력빈
电生理学技术,心脏%心力衰竭%电极,植入
電生理學技術,心髒%心力衰竭%電極,植入
전생이학기술,심장%심력쇠갈%전겁,식입
目的 初步探讨左室主动固定电极在心脏再同步治疗(CRT)中的应用价值.方法 选取5例符合心脏再同步治疗适应证的心力衰竭(心衰)患者,在常规CRT植入技术基础上,左室电极选用美敦力主动固定电极Attain Star Fix 4195,到位后伸展伞叶将其固定至目标血管位置,测试参数并检测有无膈肌刺激,随访观察有无膈肌刺激、脱位、阈值明显增高及心功能改善情况.结果 5例心衰患者全部手术成功.靶目标血管分别为心侧静脉2例,心后侧静脉1例,心中静脉2例.起博阈值为(1.3±0.7)V,R波幅度(7.9±2.9) mV.术后1周超声心动图与术前比较:左室舒张末内径(LVDd) 由(7.43 ±0.87) cm下降为(7.15 ±0.76) cm,左室射血分数(LVEF)由(28.8±2.8)％上升为(36.0±4.0)％,肺动脉压(PAPs)由(51.0±20.6) mmHg下降为(24.6±2.6) mm Hg,二尖瓣反流均有不同程度减轻.术后6 ～16个月随访:NYHA分级4例患者由Ⅲ级下降为Ⅱ级,1例患者由Ⅳ级下降为Ⅲ级,均无脱位和膈肌刺激出现.结论 CRT采用左室主动固定电极安全性好,降低脱位和膈肌刺激风险,增加手术成功率.
目的 初步探討左室主動固定電極在心髒再同步治療(CRT)中的應用價值.方法 選取5例符閤心髒再同步治療適應證的心力衰竭(心衰)患者,在常規CRT植入技術基礎上,左室電極選用美敦力主動固定電極Attain Star Fix 4195,到位後伸展傘葉將其固定至目標血管位置,測試參數併檢測有無膈肌刺激,隨訪觀察有無膈肌刺激、脫位、閾值明顯增高及心功能改善情況.結果 5例心衰患者全部手術成功.靶目標血管分彆為心側靜脈2例,心後側靜脈1例,心中靜脈2例.起博閾值為(1.3±0.7)V,R波幅度(7.9±2.9) mV.術後1週超聲心動圖與術前比較:左室舒張末內徑(LVDd) 由(7.43 ±0.87) cm下降為(7.15 ±0.76) cm,左室射血分數(LVEF)由(28.8±2.8)％上升為(36.0±4.0)％,肺動脈壓(PAPs)由(51.0±20.6) mmHg下降為(24.6±2.6) mm Hg,二尖瓣反流均有不同程度減輕.術後6 ～16箇月隨訪:NYHA分級4例患者由Ⅲ級下降為Ⅱ級,1例患者由Ⅳ級下降為Ⅲ級,均無脫位和膈肌刺激齣現.結論 CRT採用左室主動固定電極安全性好,降低脫位和膈肌刺激風險,增加手術成功率.
목적 초보탐토좌실주동고정전겁재심장재동보치료(CRT)중적응용개치.방법 선취5례부합심장재동보치료괄응증적심력쇠갈(심쇠)환자,재상규CRT식입기술기출상,좌실전겁선용미돈력주동고정전겁Attain Star Fix 4195,도위후신전산협장기고정지목표혈관위치,측시삼수병검측유무격기자격,수방관찰유무격기자격、탈위、역치명현증고급심공능개선정황.결과 5례심쇠환자전부수술성공.파목표혈관분별위심측정맥2례,심후측정맥1례,심중정맥2례.기박역치위(1.3±0.7)V,R파폭도(7.9±2.9) mV.술후1주초성심동도여술전비교:좌실서장말내경(LVDd) 유(7.43 ±0.87) cm하강위(7.15 ±0.76) cm,좌실사혈분수(LVEF)유(28.8±2.8)％상승위(36.0±4.0)％,폐동맥압(PAPs)유(51.0±20.6) mmHg하강위(24.6±2.6) mm Hg,이첨판반류균유불동정도감경.술후6 ～16개월수방:NYHA분급4례환자유Ⅲ급하강위Ⅱ급,1례환자유Ⅳ급하강위Ⅲ급,균무탈위화격기자격출현.결론 CRT채용좌실주동고정전겁안전성호,강저탈위화격기자격풍험,증가수술성공솔.
