CAJ | 학술논문

目的:核素心肌显像出现的左心室暂时缺血性扩张(TID)与多支冠脉病变及严重冠心病相关.高血压患者核素心肌显像经常出现TID,其临床意义有待深入研究.方法:从508例进行99Tcm-MIBI静息-负荷心肌灌注显像的连续检查者中,根据运动负荷试验指标选择高血压且核素显像与冠脉造影结果均正常的患者35例.同时筛选出25例没有高血压、冠脉造影及核素心肌显像正常的检查者作为对照组.记录核素显像计算机软件同步处理得出的TID数值,并进行随访.结果:高血压组与对照组中TID数值分别为1.09±0.12和0.97+0.08,经统计学研究发现高血压组与对照组对比有显著性差异(t=-4.492,P<0.01).高血压组与对照组对比,TID ROC曲线下面积为0.814(P<0.01,Area=0.5)最佳截点值为1.03(0.693～0.903,95%可信区间).敏感性77.1%,特异性97.0%.对高血压组和对照组随访(随访时间18～42个月),两组患者均未有严重心脏事件(非致死性心梗和心源性死亡)发生.结论:高血压患者核素心肌显像会出现左心室TID,TID辅助判断冠心病平衡型心肌缺血时应与高血压的影响相鉴别.
목적:핵소심기현상출현적좌심실잠시결혈성확장(TID)여다지관맥병변급엄중관심병상관.고혈압환자핵소심기현상경상출현TID,기림상의의유대심입연구.방법:종508례진행99Tcm-MIBI정식-부하심기관주현상적련속검사자중,근거운동부하시험지표선택고혈압차핵소현상여관맥조영결과균정상적환자35례.동시사선출25례몰유고혈압、관맥조영급핵소심기현상정상적검사자작위대조조.기록핵소현상계산궤연건동보처리득출적TID수치,병진행수방.결과:고혈압조여대조조중TID수치분별위1.09±0.12화0.97+0.08,경통계학연구발현고혈압조여대조조대비유현저성차이(t=-4.492,P<0.01).고혈압조여대조조대비,TID ROC곡선하면적위0.814(P<0.01,Area=0.5)최가절점치위1.03(0.693～0.903,95%가신구간).민감성77.1%,특이성97.0%.대고혈압조화대조조수방(수방시간18～42개월),량조환자균미유엄중심장사건(비치사성심경화심원성사망)발생.결론:고혈압환자핵소심기현상회출현좌심실TID,TID보조판단관심병평형형심기결혈시응여고혈압적영향상감별.