农村地区新涂阳肺结核患者采用家庭成员短程督导化疗依从性的研究
농촌지구신도양폐결핵환자채용가정성원단정독도화료의종성적연구
Study on compliance of new smear positive pulmonary tuberculosis patients in rural area with directly observed treatment conducted by family member
  • 万方数据
    中国防痨杂志 중국방로잡지
    BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
    2009年 11期 633-637 ,共5页

    刘勋%熊昌富%杨成凤%罗军民%王小靖%赵丁源%侯双翼%李国明%周丽平%李爱国

    류훈%웅창부%양성봉%라군민%왕소정%조정원%후쌍익%리국명%주려평%리애국

    结核,肺/药物疗法%家庭护理(专业)%病人依从 結覈,肺/藥物療法%傢庭護理(專業)%病人依從
    결핵,폐/약물요법%가정호리(전업)%병인의종
    目的 探讨家庭成员短程督导化疗对提高新涂阳肺结核患者治疗依从性的效果.方法 采用流行病学实验性研究方法,家庭成员督导组(Ⅰ组)为实验组,村医督导组(Ⅱ组)为对照组.2006年6月-2007年4月,湖北省汉川市、宜都市、成丰县、秭归县和建始县等5个县(市)登记的新涂阳肺结核病人为研究对象,用SAS软件随机分成2组,分别在家庭督导员或村医督导下实施短程督导化疗,比较2组治疗依从性和治疗效果;采用EpiData V3.02软件录入数据,EpiData Analysis V2.0.3.129软件汇总分析,SAS 8.0软件进行χ2分析.结果 5县(市)共登记新涂阳肺结核病人532例,其中Ⅰ组270例,Ⅱ组262例;Ⅰ组2、5、6个月末随访查痰率分别为95.9%,93.0%和92.6%,村医督导组为95.8%,89.7%和88.9%.Ⅰ组6个月末随访查痰率明显高于Ⅱ组(χ2=6.935 0,P＜0.05).Ⅰ组应服药24 300次,实际用药23 126次,规则服药率为95.2%.Ⅱ组应服药23 580次,实际服药22 045次,规则服药率为93.5%.Ⅰ组规则服药率明显高于Ⅱ组(χ2=63.163 6,P＜0.01);Ⅰ组2个月末痰菌阴转率、治愈率分别为95.6%和92.6%.Ⅱ组2个月末痰菌阴转率、治愈率分别为95.4%和88.9%.2组2个月末痰菌阴转率和治愈率差异无统计学意义.结论 在推广全程督导化疗有困难的边远山区和贫困农村,鼓励具有一定文化程度,经过培训的结核病患者家庭成员或志愿者担任家庭督导员,监督病人按时服药及复查,可以弥补医务人员督导治疗在部分农村地区应用的不足,从而提高患者治疗依从性和DOTS实施质量.
    목적 탐토가정성원단정독도화료대제고신도양폐결핵환자치료의종성적효과.방법 채용류행병학실험성연구방법,가정성원독도조(Ⅰ조)위실험조,촌의독도조(Ⅱ조)위대조조.2006년6월-2007년4월,호북성한천시、의도시、성봉현、자귀현화건시현등5개현(시)등기적신도양폐결핵병인위연구대상,용SAS연건수궤분성2조,분별재가정독도원혹촌의독도하실시단정독도화료,비교2조치료의종성화치료효과;채용EpiData V3.02연건록입수거,EpiData Analysis V2.0.3.129연건회총분석,SAS 8.0연건진행χ2분석.결과 5현(시)공등기신도양폐결핵병인532례,기중Ⅰ조270례,Ⅱ조262례;Ⅰ조2、5、6개월말수방사담솔분별위95.9%,93.0%화92.6%,촌의독도조위95.8%,89.7%화88.9%.Ⅰ조6개월말수방사담솔명현고우Ⅱ조(χ2=6.935 0,P＜0.05).Ⅰ조응복약24 300차,실제용약23 126차,규칙복약솔위95.2%.Ⅱ조응복약23 580차,실제복약22 045차,규칙복약솔위93.5%.Ⅰ조규칙복약솔명현고우Ⅱ조(χ2=63.163 6,P＜0.01);Ⅰ조2개월말담균음전솔、치유솔분별위95.6%화92.6%.Ⅱ조2개월말담균음전솔、치유솔분별위95.4%화88.9%.2조2개월말담균음전솔화치유솔차이무통계학의의.결론 재추엄전정독도화료유곤난적변원산구화빈곤농촌,고려구유일정문화정도,경과배훈적결핵병환자가정성원혹지원자담임가정독도원,감독병인안시복약급복사,가이미보의무인원독도치료재부분농촌지구응용적불족,종이제고환자치료의종성화DOTS실시질량.
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