军医进修学院学报
軍醫進脩學院學報
군의진수학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL
2011年
1期
84-87
,共4页
白琼%赵金霞%邓晓莉%汪宇鹏%刘湘源
白瓊%趙金霞%鄧曉莉%汪宇鵬%劉湘源
백경%조금하%산효리%왕우붕%류상원
红斑狼疮,系统性%胰腺炎,急性坏死性%治疗
紅斑狼瘡,繫統性%胰腺炎,急性壞死性%治療
홍반랑창,계통성%이선염,급성배사성%치료
目的 了解系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的临床特点、治疗及顶后.方法 报道我院确诊SLE合并AP 2例,并对国内报道的SLE合并AP病例进行文献回顾,总结其临床特点并分析死亡危险因素.结果 轻中度AP和重症AP分别占67.2%和32.8%,均以腹痛为最常见症状(98.3%).与轻中度AP相比,SLE合并重症AP的病死率显著增高(10.3%,68.4%;P＜0.05).合并急性肾功衰竭者的病死率明显高于无急性肾功衰竭者(100%,19.0%;P=0.017).多因素回归分析显示4个(或)以上器官系统受累为SLE合并AP死亡的独立预测因子(OR值11.7,95%CI:1.75,78.0).而应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗为保护性因素(OR值0.148,95%CI:0.035,0.627).结论 SLE患者出现腹痛,应考虑胰腺炎可能.4个(或)以上器官系统受累是SLE合并AP死亡的独立预测因子.SLE合并重症AP或同时有急性肾功能衰竭者的预后差,积极治疗可改善预后.
目的 瞭解繫統性紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)閤併急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的臨床特點、治療及頂後.方法 報道我院確診SLE閤併AP 2例,併對國內報道的SLE閤併AP病例進行文獻迴顧,總結其臨床特點併分析死亡危險因素.結果 輕中度AP和重癥AP分彆佔67.2%和32.8%,均以腹痛為最常見癥狀(98.3%).與輕中度AP相比,SLE閤併重癥AP的病死率顯著增高(10.3%,68.4%;P＜0.05).閤併急性腎功衰竭者的病死率明顯高于無急性腎功衰竭者(100%,19.0%;P=0.017).多因素迴歸分析顯示4箇(或)以上器官繫統受纍為SLE閤併AP死亡的獨立預測因子(OR值11.7,95%CI:1.75,78.0).而應用糖皮質激素聯閤免疫抑製劑治療為保護性因素(OR值0.148,95%CI:0.035,0.627).結論 SLE患者齣現腹痛,應攷慮胰腺炎可能.4箇(或)以上器官繫統受纍是SLE閤併AP死亡的獨立預測因子.SLE閤併重癥AP或同時有急性腎功能衰竭者的預後差,積極治療可改善預後.
목적 료해계통성홍반랑창(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)합병급성이선염(Acute Pancreatitis,AP)적림상특점、치료급정후.방법 보도아원학진SLE합병AP 2례,병대국내보도적SLE합병AP병례진행문헌회고,총결기림상특점병분석사망위험인소.결과 경중도AP화중증AP분별점67.2%화32.8%,균이복통위최상견증상(98.3%).여경중도AP상비,SLE합병중증AP적병사솔현저증고(10.3%,68.4%;P＜0.05).합병급성신공쇠갈자적병사솔명현고우무급성신공쇠갈자(100%,19.0%;P=0.017).다인소회귀분석현시4개(혹)이상기관계통수루위SLE합병AP사망적독립예측인자(OR치11.7,95%CI:1.75,78.0).이응용당피질격소연합면역억제제치료위보호성인소(OR치0.148,95%CI:0.035,0.627).결론 SLE환자출현복통,응고필이선염가능.4개(혹)이상기관계통수루시SLE합병AP사망적독립예측인자.SLE합병중증AP혹동시유급성신공능쇠갈자적예후차,적겁치료가개선예후.
