CAJ | 학술논문

目的:总结8例在全麻下双腔气管内插管行全电视胸腔镜双侧肺静脉射频消融+左心耳切除术的巡回护理工作.方法:双腔气管内插管,静脉复合麻醉,左右肺交替单肺通气.患者左侧卧位,经右侧第七肋间腋前线出切开皮肤1cm.入腔镜,准确定位第七肋间腋中线和第四肋间乳中线并分别做1cm切口.通过视频显示,剪开并悬吊心包,分离显露右肺静脉轮廓.在Aticure分离诱导器辅助下,将Aticure射频钳于完全钳住右肺上下静脉(左房入口处),反复夹闭和松开射频钳3次,进行消融.患者右侧卧位,经左侧第七肋间腋前线处切开皮肤1cm.按上述同样方法行左肺上下静脉射频消融.然后,在腔镜辅助下,用GC-60切除吻合器将左心耳切掉.严密止血,逐层关胸.结果:手术均顺利完成,术中巡回护士配合达预期的目的,患者术后安返监护室.结论:术前一日访视患者,了解患者病情,做好心理护理,用物准备齐全,熟练掌握手术配合是手术成功的关键.
목적:총결8례재전마하쌍강기관내삽관행전전시흉강경쌍측폐정맥사빈소융+좌심이절제술적순회호리공작.방법:쌍강기관내삽관,정맥복합마취,좌우폐교체단폐통기.환자좌측와위,경우측제칠륵간액전선출절개피부1cm.입강경,준학정위제칠륵간액중선화제사륵간유중선병분별주1cm절구.통과시빈현시,전개병현조심포,분리현로우폐정맥륜곽.재Aticure분리유도기보조하,장Aticure사빈겸우완전겸주우폐상하정맥(좌방입구처),반복협폐화송개사빈겸3차,진행소융.환자우측와위,경좌측제칠륵간액전선처절개피부1cm.안상술동양방법행좌폐상하정맥사빈소융.연후,재강경보조하,용GC-60절제문합기장좌심이절도.엄밀지혈,축층관흉.결과:수술균순리완성,술중순회호사배합체예기적목적,환자술후안반감호실.결론:술전일일방시환자,료해환자병정,주호심리호리,용물준비제전,숙련장악수술배합시수술성공적관건.