中华脑血管病杂志(电子版)
中華腦血管病雜誌(電子版)
중화뇌혈관병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES(ELECTRONIC VERSION)
2011年
3期
197-204
,共8页
许璟%李吻%陈贤谊%将定尧%张建民
許璟%李吻%陳賢誼%將定堯%張建民
허경%리문%진현의%장정요%장건민
椎动脉%夹层动脉瘤%血管内治疗
椎動脈%夾層動脈瘤%血管內治療
추동맥%협층동맥류%혈관내치료
目的 探讨颅内出血性椎动脉夹层动脉瘤早期栓塞治疗方法 及疗效.方法 根据患者意愿和病情情况,22例出血性椎动脉夹层动脉瘤,分别采用弹簧圈闭塞近端椎动脉1例,动脉瘤及载瘤动脉闭塞15例,支架结合弹簧圈栓塞5例(其中两个以上支架叠加4例),单纯双支架治疗1例.术后腰大池引流血性脑脊液,防治脑血管痉挛.结果 栓塞成功100%,无术中出血.1例有术后早期非动脉瘤性出血,2例有后组颅神经麻痹症状,1例高龄Ⅳ级患者放弃治疗出院.随访3~18个月,无再出血,无脑梗死.20例恢复良好,1例遗有后组颅神经麻痹症状.影像随访14例,3例多支架结合弹簧圈栓塞治疗的,载瘤动脉通畅,动脉瘤消失.11例动脉瘤及载瘤动脉闭塞的无再通,对侧椎动脉造影显示动脉瘤不显影.结论 颅内出血性椎动脉夹层动脉瘤应该尽早介入栓塞治疗.根据具体情况选择不同介入方法 安全有效,应优先考虑保留载瘤动脉的治疗方式.
目的 探討顱內齣血性椎動脈夾層動脈瘤早期栓塞治療方法 及療效.方法 根據患者意願和病情情況,22例齣血性椎動脈夾層動脈瘤,分彆採用彈簧圈閉塞近耑椎動脈1例,動脈瘤及載瘤動脈閉塞15例,支架結閤彈簧圈栓塞5例(其中兩箇以上支架疊加4例),單純雙支架治療1例.術後腰大池引流血性腦脊液,防治腦血管痙攣.結果 栓塞成功100%,無術中齣血.1例有術後早期非動脈瘤性齣血,2例有後組顱神經痳痺癥狀,1例高齡Ⅳ級患者放棄治療齣院.隨訪3~18箇月,無再齣血,無腦梗死.20例恢複良好,1例遺有後組顱神經痳痺癥狀.影像隨訪14例,3例多支架結閤彈簧圈栓塞治療的,載瘤動脈通暢,動脈瘤消失.11例動脈瘤及載瘤動脈閉塞的無再通,對側椎動脈造影顯示動脈瘤不顯影.結論 顱內齣血性椎動脈夾層動脈瘤應該儘早介入栓塞治療.根據具體情況選擇不同介入方法 安全有效,應優先攷慮保留載瘤動脈的治療方式.
목적 탐토로내출혈성추동맥협층동맥류조기전새치료방법 급료효.방법 근거환자의원화병정정황,22례출혈성추동맥협층동맥류,분별채용탄황권폐새근단추동맥1례,동맥류급재류동맥폐새15례,지가결합탄황권전새5례(기중량개이상지가첩가4례),단순쌍지가치료1례.술후요대지인류혈성뇌척액,방치뇌혈관경련.결과 전새성공100%,무술중출혈.1례유술후조기비동맥류성출혈,2례유후조로신경마비증상,1례고령Ⅳ급환자방기치료출원.수방3~18개월,무재출혈,무뇌경사.20례회복량호,1례유유후조로신경마비증상.영상수방14례,3례다지가결합탄황권전새치료적,재류동맥통창,동맥류소실.11례동맥류급재류동맥폐새적무재통,대측추동맥조영현시동맥류불현영.결론 로내출혈성추동맥협층동맥류응해진조개입전새치료.근거구체정황선택불동개입방법 안전유효,응우선고필보류재류동맥적치료방식.