实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2012年
5期
733-736
,共4页
殷瑞根%朱海涛%史新平%卢海涛%赵天%李月峰%赵亮%王冬青
慇瑞根%硃海濤%史新平%盧海濤%趙天%李月峰%趙亮%王鼕青
은서근%주해도%사신평%로해도%조천%리월봉%조량%왕동청
动脉瘤%夹层%肠系膜上动脉%体层摄影术,X线计算机
動脈瘤%夾層%腸繫膜上動脈%體層攝影術,X線計算機
동맥류%협층%장계막상동맥%체층섭영술,X선계산궤
目的 探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)不同影像学类型CT表现及CT在SISMAD诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾分析12例经手术和/或DSA和/或典型CT表现SISMAD病例临床及CT资料,结合CT增强及图像重建分析不同类型SISMAD的CT表现及受累范围,本组采用Sakamoto分型.结果 12例中SakamotoⅠ型4例,内膜片存在近远2处破口,即入口与出口,假腔内有血流.Ⅱ型1例,内膜片仅有1个破口,假腔内没有血栓时对比剂充满假腔,而假腔内形成血栓时,对比剂在破口处呈杵状充盈.Ⅲ型2例,假腔内形成血栓,内膜片存在1个或多个溃疡样破口,对比剂在破口处呈结节样充盈.Ⅳ型5例,内膜片没有破口,假腔内形成血肿,即壁内血肿,假腔内没有对比剂充盈.12例的内膜破口、假腔或壁内血肿均位于肠系膜上动脉(SMA)腹侧壁,多数累及SMA主干及分支.图像重建能更直观显示真假腔及破口等.结论 CT增强结合图像重建能提高SISMAD的检出率,并能作出准确诊断及影像分型.
目的 探討自髮性孤立性腸繫膜上動脈夾層(SISMAD)不同影像學類型CT錶現及CT在SISMAD診斷與鑒彆診斷中的價值.方法 迴顧分析12例經手術和/或DSA和/或典型CT錶現SISMAD病例臨床及CT資料,結閤CT增彊及圖像重建分析不同類型SISMAD的CT錶現及受纍範圍,本組採用Sakamoto分型.結果 12例中SakamotoⅠ型4例,內膜片存在近遠2處破口,即入口與齣口,假腔內有血流.Ⅱ型1例,內膜片僅有1箇破口,假腔內沒有血栓時對比劑充滿假腔,而假腔內形成血栓時,對比劑在破口處呈杵狀充盈.Ⅲ型2例,假腔內形成血栓,內膜片存在1箇或多箇潰瘍樣破口,對比劑在破口處呈結節樣充盈.Ⅳ型5例,內膜片沒有破口,假腔內形成血腫,即壁內血腫,假腔內沒有對比劑充盈.12例的內膜破口、假腔或壁內血腫均位于腸繫膜上動脈(SMA)腹側壁,多數纍及SMA主榦及分支.圖像重建能更直觀顯示真假腔及破口等.結論 CT增彊結閤圖像重建能提高SISMAD的檢齣率,併能作齣準確診斷及影像分型.
목적 탐토자발성고립성장계막상동맥협층(SISMAD)불동영상학류형CT표현급CT재SISMAD진단여감별진단중적개치.방법 회고분석12례경수술화/혹DSA화/혹전형CT표현SISMAD병례림상급CT자료,결합CT증강급도상중건분석불동류형SISMAD적CT표현급수루범위,본조채용Sakamoto분형.결과 12례중SakamotoⅠ형4례,내막편존재근원2처파구,즉입구여출구,가강내유혈류.Ⅱ형1례,내막편부유1개파구,가강내몰유혈전시대비제충만가강,이가강내형성혈전시,대비제재파구처정저상충영.Ⅲ형2례,가강내형성혈전,내막편존재1개혹다개궤양양파구,대비제재파구처정결절양충영.Ⅳ형5례,내막편몰유파구,가강내형성혈종,즉벽내혈종,가강내몰유대비제충영.12례적내막파구、가강혹벽내혈종균위우장계막상동맥(SMA)복측벽,다수루급SMA주간급분지.도상중건능경직관현시진가강급파구등.결론 CT증강결합도상중건능제고SISMAD적검출솔,병능작출준학진단급영상분형.
