中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2012年
3期
47-50
,共4页
丁超%孙莉%张燕%王海%承耀中%赵桂军
丁超%孫莉%張燕%王海%承耀中%趙桂軍
정초%손리%장연%왕해%승요중%조계군
开胸手术%单肺通气%脑氧饱和度监测(rSO2)
開胸手術%單肺通氣%腦氧飽和度鑑測(rSO2)
개흉수술%단폐통기%뇌양포화도감측(rSO2)
目的 研究老年食管癌患者开胸手术单肺通气期间局部脑氧饱和度( rSO2)的变化及影响因素.方法 随机选取20例年龄大于65岁,拟静吸复合全身麻醉下行左后外切口开胸食管癌根治术的患者,采用双腔支气管导管进行开胸后单肺通气(SLV)管理,应用脑氧饱和度监测仪监测从清醒状态到气管拔管阶段的脑氧饱和度变化,并观察记录脑电双频指数( BIS)和标准监测参数,在对应时间点进行血气分析.结果 ①清醒状态时测定局部脑氧饱和度( rSO2)为66.5％±2.2％,麻醉诱导后侧卧位双肺通气时rSO2为56.2％±2.6％,在SLV期间rSO2降为50.4％±2.2％,拔管时rSO2为62.2％±2.1％；在SLV期间,所有患者rSO2下降≥18％,70％ (14/20)的患者降幅超过20％,30％ (6/20)的患者降幅超过25％；SLV期间rSO2绝对值低于50％的患者占30％ (6/20).②rSO2的降低与SLV时间、BIS值、SpO2、MAP、体温、PaCO2、PaO2、Hcr、Hgb、SaO2等临床监测参数均无相关性.结论 老年食管癌患者单肺通气期间均发生脑氧饱和度的降低,有30％的患者rSO2绝对值低于50％；rSO2的降低与常规临床监测参数间无明显相关性.
目的 研究老年食管癌患者開胸手術單肺通氣期間跼部腦氧飽和度( rSO2)的變化及影響因素.方法 隨機選取20例年齡大于65歲,擬靜吸複閤全身痳醉下行左後外切口開胸食管癌根治術的患者,採用雙腔支氣管導管進行開胸後單肺通氣(SLV)管理,應用腦氧飽和度鑑測儀鑑測從清醒狀態到氣管拔管階段的腦氧飽和度變化,併觀察記錄腦電雙頻指數( BIS)和標準鑑測參數,在對應時間點進行血氣分析.結果 ①清醒狀態時測定跼部腦氧飽和度( rSO2)為66.5％±2.2％,痳醉誘導後側臥位雙肺通氣時rSO2為56.2％±2.6％,在SLV期間rSO2降為50.4％±2.2％,拔管時rSO2為62.2％±2.1％；在SLV期間,所有患者rSO2下降≥18％,70％ (14/20)的患者降幅超過20％,30％ (6/20)的患者降幅超過25％；SLV期間rSO2絕對值低于50％的患者佔30％ (6/20).②rSO2的降低與SLV時間、BIS值、SpO2、MAP、體溫、PaCO2、PaO2、Hcr、Hgb、SaO2等臨床鑑測參數均無相關性.結論 老年食管癌患者單肺通氣期間均髮生腦氧飽和度的降低,有30％的患者rSO2絕對值低于50％；rSO2的降低與常規臨床鑑測參數間無明顯相關性.
목적 연구노년식관암환자개흉수술단폐통기기간국부뇌양포화도( rSO2)적변화급영향인소.방법 수궤선취20례년령대우65세,의정흡복합전신마취하행좌후외절구개흉식관암근치술적환자,채용쌍강지기관도관진행개흉후단폐통기(SLV)관리,응용뇌양포화도감측의감측종청성상태도기관발관계단적뇌양포화도변화,병관찰기록뇌전쌍빈지수( BIS)화표준감측삼수,재대응시간점진행혈기분석.결과 ①청성상태시측정국부뇌양포화도( rSO2)위66.5％±2.2％,마취유도후측와위쌍폐통기시rSO2위56.2％±2.6％,재SLV기간rSO2강위50.4％±2.2％,발관시rSO2위62.2％±2.1％；재SLV기간,소유환자rSO2하강≥18％,70％ (14/20)적환자강폭초과20％,30％ (6/20)적환자강폭초과25％；SLV기간rSO2절대치저우50％적환자점30％ (6/20).②rSO2적강저여SLV시간、BIS치、SpO2、MAP、체온、PaCO2、PaO2、Hcr、Hgb、SaO2등림상감측삼수균무상관성.결론 노년식관암환자단폐통기기간균발생뇌양포화도적강저,유30％적환자rSO2절대치저우50％；rSO2적강저여상규림상감측삼수간무명현상관성.
