中华保健医学杂志
中華保健醫學雜誌
중화보건의학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEALTH CARE AND MEDICINE
2012年
3期
212-214
,共3页
齐玉琴%万文辉%张兴虎%陈雪松%刘玉亭%钱晓明
齊玉琴%萬文輝%張興虎%陳雪鬆%劉玉亭%錢曉明
제옥금%만문휘%장흥호%진설송%류옥정%전효명
肺炎,重症%老年人%预后
肺炎,重癥%老年人%預後
폐염,중증%노년인%예후
目的 探讨老年重症肺炎预后影响因素,以采取相应措施改善预后.方法 回顾性分析2000年2月至2011年5月入住我院的82例老年重症肺炎患者的临床资料.结果 82例患者中医院获得性肺炎67例,社区获得性肺炎15例；存活23例,死亡59例,死亡组年龄明显大干存活组[(84.67±3.58)岁vs (76.25±6.87)岁,P＜0.05].死亡患者治疗前APACHEⅡ评分明显高于存活患者,治疗后存活患者APACHEⅡ评分(16.32±4.24)明显降低,而死亡患者(28.53±2.71)无明显变化,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).受累器官越多,病死率越高.结论 高龄、医院获得性肺炎、基础疾病多、多器官受累、APACHEⅡ评分高是影响老年重症肺炎患者预后的主要危险因素.早期足量抗生素经验性治疗,加强营养支持和免疫治疗,早期预防重要脏器功能衰竭,及时应用机械通气及连续性静脉-静脉血液滤过治疗可降低老年重症肺炎病死率.
目的 探討老年重癥肺炎預後影響因素,以採取相應措施改善預後.方法 迴顧性分析2000年2月至2011年5月入住我院的82例老年重癥肺炎患者的臨床資料.結果 82例患者中醫院穫得性肺炎67例,社區穫得性肺炎15例；存活23例,死亡59例,死亡組年齡明顯大榦存活組[(84.67±3.58)歲vs (76.25±6.87)歲,P＜0.05].死亡患者治療前APACHEⅡ評分明顯高于存活患者,治療後存活患者APACHEⅡ評分(16.32±4.24)明顯降低,而死亡患者(28.53±2.71)無明顯變化,兩者比較差異有統計學意義(P＜0.01).受纍器官越多,病死率越高.結論 高齡、醫院穫得性肺炎、基礎疾病多、多器官受纍、APACHEⅡ評分高是影響老年重癥肺炎患者預後的主要危險因素.早期足量抗生素經驗性治療,加彊營養支持和免疫治療,早期預防重要髒器功能衰竭,及時應用機械通氣及連續性靜脈-靜脈血液濾過治療可降低老年重癥肺炎病死率.
목적 탐토노년중증폐염예후영향인소,이채취상응조시개선예후.방법 회고성분석2000년2월지2011년5월입주아원적82례노년중증폐염환자적림상자료.결과 82례환자중의원획득성폐염67례,사구획득성폐염15례；존활23례,사망59례,사망조년령명현대간존활조[(84.67±3.58)세vs (76.25±6.87)세,P＜0.05].사망환자치료전APACHEⅡ평분명현고우존활환자,치료후존활환자APACHEⅡ평분(16.32±4.24)명현강저,이사망환자(28.53±2.71)무명현변화,량자비교차이유통계학의의(P＜0.01).수루기관월다,병사솔월고.결론 고령、의원획득성폐염、기출질병다、다기관수루、APACHEⅡ평분고시영향노년중증폐염환자예후적주요위험인소.조기족량항생소경험성치료,가강영양지지화면역치료,조기예방중요장기공능쇠갈,급시응용궤계통기급련속성정맥-정맥혈액려과치료가강저노년중증폐염병사솔.
