临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2005年
12期
851-853
,共3页
李江林%李渝芬%陈寄梅%张镜芳%罗征祥%庄建
李江林%李渝芬%陳寄梅%張鏡芳%囉徵祥%莊建
리강림%리투분%진기매%장경방%라정상%장건
瓣膜置换术%风湿性心脏病%小儿
瓣膜置換術%風濕性心髒病%小兒
판막치환술%풍습성심장병%소인
目的分析 46例小儿风湿性心脏病瓣膜置换术临床及长期随访资料,探讨小儿瓣膜置换术的临床价值.方法收集 1976～ 2005年 15岁以下接受瓣膜置换术的小儿风湿性心脏病病例共 46例,其中行二尖瓣置换术( MVR) 40例,主动脉瓣置换术( AVR) 2例,二尖瓣加主动脉瓣双瓣置换术 4例,同期行三尖瓣整形术( TVP) 19例.置换生物瓣( GD-Ⅰ型) 11例,机械瓣 35例. 结果术后心功能Ⅰ～Ⅱ级,较术前改善,差异有显著性( P<0.05).左室舒张末径( LVDD)由术前的( 60.7± 7.3) mm缩小至( 49.3± 8.9) mm,差异有显著性( P<0.05).住院死亡 3例,死因包括严重心律失常、低心排、多器官系统功能衰竭;治愈出院 43例,随访( 6.1± 5.8)年( 1个月～ 29年),出现人工瓣失功能 12例,其中 8例于术后 2～ 5年死亡,另 4例分别于术后 3年、 4年、 5年和 8年行 2次 MVR术,治愈 3例,死亡 1例. 结论小儿风湿性心脏瓣膜病的外科治疗首选瓣膜置换术,并应选择机械瓣;术后长期口服抗凝药物是有效和安全的.
目的分析 46例小兒風濕性心髒病瓣膜置換術臨床及長期隨訪資料,探討小兒瓣膜置換術的臨床價值.方法收集 1976～ 2005年 15歲以下接受瓣膜置換術的小兒風濕性心髒病病例共 46例,其中行二尖瓣置換術( MVR) 40例,主動脈瓣置換術( AVR) 2例,二尖瓣加主動脈瓣雙瓣置換術 4例,同期行三尖瓣整形術( TVP) 19例.置換生物瓣( GD-Ⅰ型) 11例,機械瓣 35例. 結果術後心功能Ⅰ～Ⅱ級,較術前改善,差異有顯著性( P<0.05).左室舒張末徑( LVDD)由術前的( 60.7± 7.3) mm縮小至( 49.3± 8.9) mm,差異有顯著性( P<0.05).住院死亡 3例,死因包括嚴重心律失常、低心排、多器官繫統功能衰竭;治愈齣院 43例,隨訪( 6.1± 5.8)年( 1箇月～ 29年),齣現人工瓣失功能 12例,其中 8例于術後 2～ 5年死亡,另 4例分彆于術後 3年、 4年、 5年和 8年行 2次 MVR術,治愈 3例,死亡 1例. 結論小兒風濕性心髒瓣膜病的外科治療首選瓣膜置換術,併應選擇機械瓣;術後長期口服抗凝藥物是有效和安全的.
목적분석 46례소인풍습성심장병판막치환술림상급장기수방자료,탐토소인판막치환술적림상개치.방법수집 1976～ 2005년 15세이하접수판막치환술적소인풍습성심장병병례공 46례,기중행이첨판치환술( MVR) 40례,주동맥판치환술( AVR) 2례,이첨판가주동맥판쌍판치환술 4례,동기행삼첨판정형술( TVP) 19례.치환생물판( GD-Ⅰ형) 11례,궤계판 35례. 결과술후심공능Ⅰ～Ⅱ급,교술전개선,차이유현저성( P<0.05).좌실서장말경( LVDD)유술전적( 60.7± 7.3) mm축소지( 49.3± 8.9) mm,차이유현저성( P<0.05).주원사망 3례,사인포괄엄중심률실상、저심배、다기관계통공능쇠갈;치유출원 43례,수방( 6.1± 5.8)년( 1개월～ 29년),출현인공판실공능 12례,기중 8례우술후 2～ 5년사망,령 4례분별우술후 3년、 4년、 5년화 8년행 2차 MVR술,치유 3례,사망 1례. 결론소인풍습성심장판막병적외과치료수선판막치환술,병응선택궤계판;술후장기구복항응약물시유효화안전적.
