CAJ | 학술논문

目的探讨ERCP在临床怀疑胰腺癌患者中的诊断价值及比较ERCP与US和CT对胰腺癌诊断的意义.方法以病理诊断为依据,对行44例临床怀疑胰腺癌患者进行ERCP与US和CT比较研究.结果32例胰腺癌ERCP的X光片表现有主胰管近端狭窄与远端扩张14例(43.5%),主胰管截断现象5例(15.63%),主胰管移位例(9.37%),"双管征"8例(25%),胰腺内斑点状造影剂潴留2例(6.25%),正常胰管3例(9.38%);ERCP、US和CT对44例临床怀疑胰腺癌患者的特异性和敏感性分别为83.33%、90.63%,25%、65.63%和41.67%、84 38%.结论①胰腺癌的ERCP有胰管扩张、狭窄、中断和移位等特征性表现,但正常胰管影像不能除外胰腺癌的诊断;②ERCP对胰腺癌诊断的特异性和敏感性均较CT和US为优;③ERCP能直视乳头部及上消化道的病变并可活检组织,对胰腺癌的鉴别诊断非常重要;④ERCP对胰头癌引起胆道梗阻可放置胆道支架以减退黄疸,延长患者的生存期.
목적탐토ERCP재림상부의이선암환자중적진단개치급비교ERCP여US화CT대이선암진단적의의.방법이병리진단위의거,대행44례림상부의이선암환자진행ERCP여US화CT비교연구.결과32례이선암ERCP적X광편표현유주이관근단협착여원단확장14례(43.5%),주이관절단현상5례(15.63%),주이관이위례(9.37%),"쌍관정"8례(25%),이선내반점상조영제저류2례(6.25%),정상이관3례(9.38%);ERCP、US화CT대44례림상부의이선암환자적특이성화민감성분별위83.33%、90.63%,25%、65.63%화41.67%、84 38%.결론①이선암적ERCP유이관확장、협착、중단화이위등특정성표현,단정상이관영상불능제외이선암적진단;②ERCP대이선암진단적특이성화민감성균교CT화US위우;③ERCP능직시유두부급상소화도적병변병가활검조직,대이선암적감별진단비상중요;④ERCP대이두암인기담도경조가방치담도지가이감퇴황달,연장환자적생존기.