CAJ | 학술논문

目的:对脑脊液多项指标进行比较,研究隐球菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别要点.方法:对 28例隐球菌性脑膜炎和 31例病毒性脑膜炎病人资料进行回顾性研究,比较其在入院 1周内脑脊液指标实验室检测结果,比较隐球菌性脑膜炎病人入院 3周内脑脊液指标的动态变化.采用 Logistic回归分析隐球菌性脑膜炎病人入院 1周内脑脊液蛋白显著增高(≥1 g/L)的影响因素.结果:在入院第 1周,隐球菌性脑膜炎病人的脑脊液白细胞总数和中性粒细胞百分数与病毒性脑膜炎病人的差异无显性;隐球菌性脑膜炎病人的脑脊液糖含量、脑脊液糖与血糖比值均明显低于病毒性脑膜炎病人,蛋白含量明显高于病毒性脑膜炎病人,而氯化物含量与病毒性脑膜炎病人相比差异无显著性.对隐球菌性脑膜炎病人在入院 3周内的动态比较发现:(1)经治疗后,脑脊液白细胞总数、中性粒细胞百分数及红细胞数呈进行性降低,而淋巴细胞百分数无显著变化.(2)脑脊液糖和氯化物含量无显著变化,而蛋白含量呈进行性增高.隐球菌性脑膜炎病人入院 1周内脑脊液蛋白≥1 g/L的影响因素与病人年龄和淋巴细胞百分数相关.结论:与病毒性脑膜炎相比,若病人在入院第 1周内其脑脊液蛋白含量增高、糖含量降低、脑脊液糖与血糖比值降低,或在入院 3周内其脑脊液蛋白呈进行性增高,临床应高度疑诊为隐球菌性脑膜炎.
목적:대뇌척액다항지표진행비교,연구은구균성뇌막염화병독성뇌막염적감별요점.방법:대 28례은구균성뇌막염화 31례병독성뇌막염병인자료진행회고성연구,비교기재입원 1주내뇌척액지표실험실검측결과,비교은구균성뇌막염병인입원 3주내뇌척액지표적동태변화.채용 Logistic회귀분석은구균성뇌막염병인입원 1주내뇌척액단백현저증고(≥1 g/L)적영향인소.결과:재입원제 1주,은구균성뇌막염병인적뇌척액백세포총수화중성립세포백분수여병독성뇌막염병인적차이무현성;은구균성뇌막염병인적뇌척액당함량、뇌척액당여혈당비치균명현저우병독성뇌막염병인,단백함량명현고우병독성뇌막염병인,이록화물함량여병독성뇌막염병인상비차이무현저성.대은구균성뇌막염병인재입원 3주내적동태비교발현:(1)경치료후,뇌척액백세포총수、중성립세포백분수급홍세포수정진행성강저,이림파세포백분수무현저변화.(2)뇌척액당화록화물함량무현저변화,이단백함량정진행성증고.은구균성뇌막염병인입원 1주내뇌척액단백≥1 g/L적영향인소여병인년령화림파세포백분수상관.결론:여병독성뇌막염상비,약병인재입원제 1주내기뇌척액단백함량증고、당함량강저、뇌척액당여혈당비치강저,혹재입원 3주내기뇌척액단백정진행성증고,림상응고도의진위은구균성뇌막염.